脑CT在急性进展性脑梗死中的应用价值

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  摘要:目的:讨论脑CT应用在急性进展性脑梗死患者中的临床效果及其相关价值。方法:选取我院2011年1月-2014年6月收治治疗的80例急性进展性脑梗死患者为观察组,再选择同期的80例非进展性脑梗死患者为对照组,回顾性的对全部患者的临床资料进行分析。结果:两组患者经过脑CT检查后,其中观察患者中有65例(81.25%)发生早期脑梗死表现,而对照组患者中有50例(62.5%)发生早期脑梗死表现,两组进行对比分析,其存在着一定的差异,具备统计学意义(P<0.05)。结论:脑CT应用在急性进展性脑梗死患者中具备着非常显著的临床效果,可以有效的对急性进展性脑梗死患者进行诊断,其在临床中值得被推广与使用。
  关键词:脑CT;急性进展性脑梗死;临床价值
  急性进展性脑梗死主要指的是患者在发病的一段时间后(6小时左右),尽管进行了临床治疗,但是其病情依旧呈现着进展性恶化,或者是其神经功能损害出现进行性加重的脑梗死,该疾病患者往往由于脑损害的加剧而促使病情不断恶化,其具备着非常高的病死率与致残率[1]。相关研究显示,应用脑CT影像学变化不断的对急性进展性脑梗死患者进行研究分析,则可以为早期的临床诊断与治疗提供一定的依据[2]。本研究中主要讨论分析了脑CT应用在急性进展性脑梗死患者中的临床效果及其相关价值,其具备着非常显著的临床价值,现总结如下:
  1.资料与方法
  1.1一般资料
  选取我院2011年1月-2014年6月收治治疗的80例急性进展性脑梗死患者为观察组,再选择同期的80例非进展性脑梗死患者为对照组。其中观察组男性患者为42例,女性患者为38例,其年龄为40~80岁,平均为(62.9±8.6)岁;而对照组中男性患者为41例,女性患者为39例,其年龄为38~79岁,平均为(63.2±7.5)岁。两组患者在年龄以及性别等方面进行对比都不存在明显的差异(P>0.05),具备可比性。
  1.2方法
  选择四排螺旋CT机对急性进展性脑梗死患者实施脑CT检查,把OM线当作基线,由下向上进行扫描,其层厚大概为5毫米左右,其扫描层面大概为20个[3]。全部患者在就诊的过程中都需要采取脑CT检查,如果未显示阳性征象,其应该在四十八小时后再次进行脑CT检查,对于进展性脑梗死患者,则应该在其病情发展到高峰时,再次进行脑CT检查,详细的对患者脑梗死部位以及体积的变化情况进行分析观察。
  1.3统计学方法
  本组实验所得数据通过统计学软件包(注:SPSS17.0)进行研究,其中计数资料与计量资料,分别应用X2与t进行检验。如果P<0.05,则表示两组进行比较具有统计学意义。
  2.结果
  两组患者经过脑CT检查后,其中观察患者中,有65例(81.25%)发生早期脑梗死表现,而出现异常(局部的脑组织肿胀与早期梗死区低密度)的最早时间则是发病后的4小时。其余的15例患者观察三天后进行复查显示,有3例患者为额深梗死,有8例患者为脑桥梗死,有4例患者为小脑梗死。患者的病情发展到高峰所需时间大概为4天到是11天。而对照组患者中,有50例(62.5%)发生早期脑梗死表现。对两组患者发生早期脑梗死的情况进行对比分析,其存在着一定的差异,具备统计学意义(P<0.05)。如表:
  表:两组患者早期脑CT的阳性率情况对比分析
  3.讨论
  急性进展性脑梗死是一种临床中的重型脑血管疾病,其具备着较高的发病率,在缺血性脑血管疾病中,该病的发病率已经达到了40%左右[4]。在临床中,依照患者病情进展情况,则可以划分成晚期进展型(三天后进展)与早期进展型(三天内进展),其中临床中较为常见的为早期进展型,其进展方式一般为阶梯式或者是渐进式病情加重[5]。其中,脑CT可以定位与定性的对脑血管病进行诊断,其梗死部位以及早期异常则可以提示为急性进展性脑梗死。相关专家学者研究发现,应用脑CT影像学变化不断的对急性进展性脑梗死患者进行研究分析,则可以为早期的临床诊断与治疗提供一定的依据。
  本研究中主要讨论分析了脑CT应用在急性进展性脑梗死患者中的临床效果及其相关价值,其具备着非常显著的临床价值,研究结果显示:两组患者经过脑CT检查后,其中观察患者中,有65例(81.25%)发生早期脑梗死表现,而出现异常(局部的脑组织肿胀与早期梗死区低密度)的最早时间则是发病后的4小时。其余的15例患者观察三天后进行复查显示,有3例患者为额深梗死,有8例患者为脑桥梗死,有4例患者为小脑梗死。患者的病情发展到高峰所需时间大概为4天到是11天。而对照组患者中,有50例(62.5%)发生早期脑梗死表现。对两组患者发生早期脑梗死的情况进行对比分析,其存在着一定的差异,具备统计学意义(P<0.05)。
  4结语
  总而言之,脑CT应用在急性进展性脑梗死患者中具备着非常显著的临床效果,可以有效的对急性进展性脑梗死进行诊断,其在临床中值得被推广与使用。
  参考文献:
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  [5]隋昕,卢洁,李坤成,曹燕翔,张苗,杜祥颖,张伟.全脑CT灌注成像在大脑中动脉狭窄或闭塞中的初步应用[J].中国医学影像技术,2009,24(6):103-105.
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