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10 需要心脏瓣膜干预治疗患者的血运重建瓣膜和冠脉联合治疗的推荐诊断方法:①严重瓣膜性心脏病合并下列情况,手术前推荐行冠脉造影:既往冠心病史、可疑心肌缺血、左室功能障碍、40岁以上男性和绝经后女性、≥一项冠心病心血管风险因素(Ic)。②评价继发性二尖瓣反流推荐冠脉造影(Ic)。③严重瓣膜性心脏病但冠心病可能性低的患者,传统的冠脉造影技术方面不可行或高危,瓣膜手术前应该考虑进行CT冠脉血管造影(IIaC)。