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目的
探讨采用精确定位法透视在胸腰段脊柱骨折椎弓根钉-棒系统内固定术中减少辐射暴露的效果。
方法2010年3月至2012年10月，92例胸腰段脊柱骨折患者接受后路椎弓根钉-棒系统复位固定手术，采用精确定位法透视44例，传统定位法透视48例。精确定位法透视系在麻醉后透视，取得理想的透视视野后在地面标记"C"型臂X线机的位置，并记录X线机机臂的各姿态参数。术中再次透视时即根据记录确定X线机位置和姿态。记录并比较两组术前、术中X线曝光次数、曝光时间、透视时间和总手术时间。
结果精确定位组术前的曝光次数、曝光时间和透视时间分别为（5.50±2.47）次、（2.26±1.05）s和（9.83±3.67）min，均高于传统组的（4.02±2.42）次、（1.78±0.98）s和（8.29±3.52）min；精确定位组在术中的曝光次数、曝光时间和透视时间分别为（5.25±3.64）次、（2.24±1.24）s和（10.39±4.82）min，均低于传统组的（9.73±4.38）次、（4.21±2.38）s和（24.69±6.35）min；精确定位组总曝光次数、总曝光时间、总透视时间和总手术时间上分别为（10.75±4.16）次、（4.50±1.83）s、（20.22±5.03）min和（70.52±18.33）min，也均低于传统组的（13.75±5.31）次、（5.99±3.27）s、（32.98±7.83）min和（81.86±21.57）min；差异均有统计学意义。精确定位组在术中和总定位准确率均高于传统组。
结论采用精确定位法透视能有效地减少胸腰段脊柱骨折椎弓根钉-棒系统内固定术中的透视次数和辐射剂量，缩短透视时间和手术时间。