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类风湿关节炎(RA)和系统性红斑狼疮(SLE)均为自身免疫性疾病,RA和SLE患者冠心病的发病率和死亡率远高于一般人群,尤其是动脉粥样硬化(As)性疾病。传统的心血管危险因素不能完全解释其机制,同型半胱氨酸、胰岛素抵抗、代谢综合征和炎症反应等新的危险因素也起着重要作用;炎症反应、内皮损伤及自身抗体相互联系,是可能的致病机制。现就RA和SLE中的As研究进展做一综述。