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目的
探究血清胱抑素C(CysC)、尿β2微球蛋白(β2-MG)、肝型脂肪酸结合蛋白(L-FABP)联合检测在心脏手术后急性肾损伤早期诊断中的价值。
方法回顾性选择本院2015年4月至2016年8月期间行心脏手术患者126例为研究对象，根据术后是否发生急性肾损伤分为急性肾损伤(AKI)组48例，非急性肾损伤(非AKI)组78例，检测两组患者血清CysC、尿β2-MG、L-FABP水平，ROC曲线分析血清CysC、尿β2-MG、L-FABP对心脏手术后AKI的早期诊断价值。
结果本组研究对象心脏手术后AKI发生率为38.10%(48/126)；AKI组患者血清CysC水平显著高于非AKI组(P<0.05)；尿β2-MG和L-FABP水平显著高于非AKI组(P<0.05)；血清CysC对心脏手术后AKI诊断的AUC面积为0.874(P<0.05)，诊断灵敏度为85.7%，特异度为76.5%；尿β2-MG对心脏手术后AKI诊断的AUC面积为0.754(P<0.05)，诊断灵敏度为92.9%，特异度为73.5%；尿L-FABP对心脏手术后AKI诊断的AUC面积为0.834(P<0.05)，诊断灵敏度为92.9%，特异度为74.1%。三者联合诊断的AUC面积为0.914(P<0.05)，诊断灵敏度为92.1%，特异度为82.4%。
结论血清CysC、尿β2-MG、L-FABP水平在AKI组患者中显著升高，三组单独诊断有一定的参考价值，但均低于联合诊断效能，三者联合诊断可为筛查心脏手术后急性肾损伤提供重要的参考。