肺静脉内射频消融温度与肺静脉狭窄的关系研究

来源 :中华心律失常学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sun54965436
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目的 探讨肺静脉内不同温度射频消融与肺静脉狭窄的关系。方法 健康杂种犬30只,分成3组,经房间隔途径将温控电极导管置入肺静脉内进行消融,各组能量分别为50℃×60s,60℃×60s,70℃×60s。消融前、后均行选择性肺静脉造影,术后留养3个月,重复肺静脉造影后,处死,取心肌、肺静脉及肺组织作病理检查。结果50℃组1只犬在行房间隔穿刺时因心包填塞死亡,其余均顺利完成试验。共在肺静脉内72处行点状消融,50℃组、60℃组、70℃组分别为20、26、26处。右上肺静脉、右下肺静脉、左上肺静脉和左下肺静脉分别为13、9、27、23处。50℃组肺静脉于消融后即刻及3个月后均未见狭窄。60℃组消融后即刻发现5处狭窄,3个月后仅遗留1处狭窄。70℃组消融后即刻有12处狭窄,3个月后复查仍有7处狭窄,发生率均明显高于50℃组及60℃组。结论 肺静脉内射频消融温度为50℃及60℃时较为安全,70℃时肺静脉狭窄的发生率明显上升,提示消融温度应控制在60℃以减少肺静脉狭窄的形成。
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