【摘 要】
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[目的]探讨深麻醉下拔除气管导管辅以SLIPA喉罩替代通气对肺功能异常患者心功能及循环系统的影响.[方法]本院择期行上腹部手术的84例肺功能异常患者,随机分为A、B两组,每组42
【机 构】
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深圳市宝安区中心医院麻醉科,广东 深圳,518100;陕西中医学院附属医院麻醉科,陕西 咸阳,712000
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[目的]探讨深麻醉下拔除气管导管辅以SLIPA喉罩替代通气对肺功能异常患者心功能及循环系统的影响.[方法]本院择期行上腹部手术的84例肺功能异常患者,随机分为A、B两组,每组42例,A组保留气管导管通气,清醒后拔管;B组深麻醉下拔管,并予以SLIPA喉罩替代通气,比较两组麻醉诱导前(T0)、切皮时(T1)、拔管或拔除喉罩即刻(T2)、5 min(T3)、10 min(T4)患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸指数(RI)的变化;血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、皮质醇(Cor)水平及苏醒期并发症发生率.[结果]①T1、T2、T3点B组MAP变化幅度低于A组(P＜0.05),T1、T2点A组RI上升,B组T1点上升、T2点降低,与A组相比较差异有显著性(P＜0.05);B组T1、T2、T3、T4点HR变化幅度低于A组(P＜0.05);②T1点,两组Cor上升、AngⅡ降低,与T0比较差异有显著性(P＜0.05),T2、T3点,A、B组AngⅡ、Cor均上升,B组上升幅度均低于A组(P＜0.05);③B组中度呛咳、苏醒期躁动发生率低于A组(P＜0.05).[结论]肺功能异常上腹部手术患者深麻醉下拔管辅以SLIPA喉罩替代通气,可减轻拔管应激反应,稳定患者循环系统及心功能.
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