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目的：探讨不同的脉冲式高容量血液滤过方案在严重脓毒症患者中的应用价值。方法：将严重脓毒症患者66例，按照随机原则分为：A组21例（脉冲式高容量血液滤过组8—16方案），B组20例（脉冲式高容量血液滤过组，4—8、4—8方案），C组25例（持续高容量血液滤过组）进行不同方法的血液滤过治疗，记录开始和72h后APAcHEⅢ评分、生化指标、炎症指标的变化。记录每组患者的滤器平均使用时间、置换液使用总量、肝素使用总量、28天病死率等数据，进行比较分析。结果：治疗72h后，3组患者炎症因子、肌酐均有明显下降，组间无