目的：探讨全髋关节置换术联合中药辩证口服对高龄股骨颈骨折的临床疗效及生存质量的影响。方法：132例72岁以上股骨颈骨折患者按照不同的治疗方法分为研究组和对照组各66例。对照组行全髋关节置换术，术后常规治疗基础上，根据中医3期辨证原则口服中药治疗。研究组行人工股骨头置换术，术后常规溶栓，抗凝，抗感染治疗。比较观察术后2个月髋痛改善情况和股骨颈、腰椎BMD水平，随访记录远期并发症。评价术后24个月的生存质量包括SF－36健康质量评价、LASA 活动力、髋关节功能Harris评分、6分钟步行距离的差异等。结果：治疗2个月后，对照组VAS2．01±0．13分，明显低于研究组4．7±0．29分；对照组股骨颈和腰椎部位BMD水平分别为（0．76±0．14）g／cm2，（0．82±0．17）g／cm，均高于研究组的（0．58±0．05）g／cm2，（0．59±0．09）g／cm2；，以上差异有统计学意义（P＜0．05）。远期疗效中，对照组的SF－36评分、LAPAQ评分、Harris 评分优良率、6分钟步行距离均高于研究组，生存质量优势明显，以上差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论：全髋关节置换术联合中药辩证口服治疗高龄股骨颈骨折，益气补肾、温经通络，充分发挥中西医结合优势，三因制宜，治病求本，有效改善骨质量，临床疗效显著，提高生存质量，值得推广。