相同麻醉深度不同麻醉方式对乳腺癌改良根治术患者的术后影响

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hj418057259
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目的

探讨相同麻醉深度下静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉对乳腺癌改良根治术患者术后免疫功能和炎性因子的影响。

方法

回顾性分析2013年8月至2016年12月行乳腺癌改良根治术的106例患者的临床资料,其中采用静吸复合麻醉56例(复合麻醉组),采用全凭静脉麻醉50例(静脉麻醉组)。比较两组患者术后2 h外周血细胞免疫指标CD4+、CD8+和CD4+/CD8+;血清体液免疫指标IgA、IgG和IgM,炎性因子白细胞介素(IL)-6、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF)-α和C反应蛋白(CRP)。

结果

复合麻醉组术后2 h CD4+和CD4+/CD8+明显高于静脉麻醉组(0.31 ± 0.04比0.29 ± 0.03和1.28 ± 0.15比1.17 ± 0.13)、CD8+明显低于静脉麻醉组(0.34 ± 0.04比0.36 ± 0.04),差异有统计学意义(P<0.01或<0.05)。复合麻醉组术后2 h IgA、IgG和IgM明显高于静脉麻醉组[(1.18 ± 0.15)g/L比(0.97 ± 0.11)g/L、(7.96 ± 0.88)g/L比(7.18 ± 0.85)g/L和(0.82 ± 0.09)g/L比(0.72 ± 0.08)g/L],差异有统计学意义(P<0.05)。复合麻醉组术后2 h IL-6、IL-10、TNF-α和CRP明显低于静脉麻醉组[(39.68 ± 4.52)ng/L比(50.37 ± 6.18)ng/L、(7.05 ± 0.88)ng/L比(11.19 ± 2.41)ng/L、(62.38 ± 7.19)ng/L比(78.54 ± 9.17)ng/L和(22.53 ± 3.18)mg/L比(39.47 ± 4.51)mg/L],差异有统计学意义(P<0.01)。

结论

相同麻醉深度下与全凭静脉麻醉相比,静吸复合麻醉有助于减轻乳腺癌改良根治术患者术后的免疫功能抑制及全身炎性反应。

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