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目的：评价子宫输卵管造影（HSG）实时动态观察对提高临床诊断符合率的作用。方法：选择HSG后接受宫腹腔镜手术的不孕症患者95例共190条输卵管,比较实时动态观察与常规读片对异常图像的诊断率及诊断符合率。结果：实时动态观察能够显著提高子宫充盈缺损（P=0.030）以及输卵管显影缓慢（P=0.005）的诊断率。诊断子宫内膜息肉的敏感度由27.8%提高到72.2%（P=0.008）,伞端阻塞诊断特异度由90.8%提高到97.8%（P=0.003）。结论：HSG自动推注实时动态观察能够明显提高子宫充盈缺损等微小异