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目的：探讨手术治疗胃肠道恶性肿瘤伴肝转移的临床疗效。方法：随机选取我院2008年1月至2011年10月期间收治的45例胃肠道恶性肿瘤伴肝转移患者手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果：45例患者术后12天内死亡6例，其中：胃癌根治性手术同时切除肝转移癌灶3例，仅实施胃癌根治性手术2例，结直肠癌根治性手术同时切除肝转移癌灶1例。死亡原因：术后1天并发重症肺炎2例，治疗无效死亡；术中患者突然心功能衰竭2例，抢救无效死亡；术后6天吻合口瘘腹腔感染2例，治疗无效死亡。39例成功实施手术并出院患者均获随访12个月，其中10个月内发生肺部转移3例，12个月内死亡2例，均死于肿瘤广泛转移。结论：对胃肠道肿瘤合并肝转移的患者进行积极的外科手术治疗，可获得较好的临床疗效。