【摘 要】
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目的 探讨心脏磁共振(CMR)心肌应变(MS)技术用于无创性评估单支冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)患者左心室心肌纤维化情况,分析MS与侧支循环的相关性情况.方法 选取经冠状动脉造影
【机 构】
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大连医科大学附属第一医院放射科,辽宁大连,116011大连医科大学附属第一医院心内科,辽宁大连,116011;
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目的 探讨心脏磁共振(CMR)心肌应变(MS)技术用于无创性评估单支冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)患者左心室心肌纤维化情况,分析MS与侧支循环的相关性情况.方法 选取经冠状动脉造影确诊为单支冠状动脉CTO并同时完成CMR检查的患者47例(年龄35～81岁),应用Circle Cardiovascular Imaging 42 (CVI42)软件测量单支CTO供血区域内MS各参数、钆对比剂延迟强化(LGE)面积.分析单支CTO供应区域内MS参数与LGE、侧支循环的相关性情况,不同LGE组、不同侧支循环组之间的MS参数差异性情况.结果 就单支CTO血管的供血区域心肌而言,径向应变(RS)、圆周应变(CS)、收缩期径向应变(SRSR)、收缩期圆周应变(SCSR)、舒张期径向应变率(DRSR)、舒张期圆周应变率(DCSR)与LGE均呈负相关(均P＜0.05),CS相关性最强(P =0.001,r=-0.49);LGE阴性组心肌的RS、CS、纵向应变(LS)、SRSR、DRSR显著高于LGE阳性组,均有统计学差异(均P＜0.05);CS差异性最显著(P =0.002);CS预判LGE的最佳截断值-16.94％,灵敏度75.86％和特异度72.22％.单支CTO血管的供血区域内,MS参数与侧支循环等级之间均无相关性(均P＞0.05).结论 CMR MS技术无需对比剂,是较好的心肌形变评估指标,CS可用于初步预判单支CTO供血区域内心肌LGE情况.
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