你属于脑卒中高危人群吗

来源 :家庭医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:JoQn
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  我国是脑血管病高发国家,统计资料显示,全国每年新发脑卒中患者约200万人,存活患者中约四分之三将不同程度地丧失劳动能力。因此,及早识别脑卒中高危人群并及时加以干预,将脑卒中的发病率降到最低,是目前社会急需解决的公共卫生问题。那么,哪些人是脑卒中高危人群?
  高龄是脑血管病的最大危险因素。随着年龄的增长,脑卒中的危险性持续增加。不过这个危险因素我们没法控制,重点应该放在以下可干预的危险因素上面。
  高血压 高血压是脑血管病的主要危险因素,收缩压每升高10毫米汞柱,脑卒中的危险性增加49%。高血压患者应将每天的食盐总量控制在6克以下,控制血压在140/90毫米汞柱以下;伴有糖尿病的患者降压目标应更低一些,以130/80毫米汞柱左右为宜。但血压并不是越低越好,有些患者收缩压在110毫米汞柱以下就会感到头晕、疲乏,是脑供血不足的表现。
  房颤 房颤是缺血性脑卒中的主要危险因素之一。统计资料显示,房颤患者每年发生脑卒中的危险性为3%~5%。这是由于患者的部分血液在心脏里形成涡流,时间久了会形成血栓;血栓脱落随血流“飘”到大脑,堵塞脑血管引起脑卒中。华法林可以阻止房颤患者的血栓形成,但使用时必须监测国际标准化比率(INR),范围控制在2.0~3.0,小于2起不到预防效果,大于3则出血风险较大。
  糖尿病 糖尿病可使脑卒中的危险增加2~3倍,而且脑卒中的病情轻重及预后,都与血糖值相关。血糖越高,危险性越大。需要注意的是,有的人空腹血糖虽然正常,但餐后血糖升高,同样对脑血管不利。医生建议,血糖控制目标空腹应在7.0毫摩尔/升以下,餐后血糖应在10.0毫摩尔/升以下。
  高脂血症 血脂是一个笼统的概念,主要包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)。其中LDL对脑血管的损伤最大,一般要控制在2.6毫摩尔/升以下。对高脂血症患者推荐使用他汀类药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀和普伐他汀等。
  吸烟、酗酒 吸烟者发生脑梗塞的风险是不吸烟者的2.5~5.6倍,长期被动吸烟者发生脑梗塞的概率可增加1.82倍,因此戒烟是防止脑卒中的重要手段之一。另外,酗酒对脑卒中的发生也有影响,医生建议,男性每日饮酒的酒精量不应超过20~30克,女性不应超过15~20克。
  肥胖 肥胖人群易患心脑血管病已有不少研究证据。这与肥胖可导致高血压、高血脂、高血糖是分不开的。国内定义体质指数(身高/体重的平方)大于28为肥胖。
  脑供血动脉狭窄 脑供血动脉狭窄绝大部分是由于血管壁上的斑块引起的。一是影响大脑血供,当血压突然降低或由于腹泻、大量出汗等脱水时,易发生脑梗塞;二是斑块破裂、碎片脱落,随血流堵塞远端脑血管导致脑梗塞。目前磁共振或CT均能无创、快速发现脑供血动脉狭窄。
  高同型半胱氨酸血症 国外一些研究指出,高同型半胱氨酸血症与脑卒中发病有密切关系。空腹时血浆半胱氨酸水平大于或等于16微摩尔/升可定为高半胱氨酸血症。叶酸与维生素B6和B12联合应用,可降低血浆半胱氨酸水平,但是否能降低卒中发生率,目前还不清楚。
  您如果是老年人,又同时合并上述危险因素,就是脑卒中高危人群。合并的危险因素越多,越容易发病,要及时咨询神经内科医生。
其他文献
目的:分析在老年患者护理中通过开展护理风险管理对于预防跌倒 、坠床等风险事件发生的临床价值.方法:对照组老年患者仅给予常规护理,观察组在该基础上开展护理风险管理.结果
尿液中的问题不仅与泌尿系统疾病有关,还可以发现很多疾病的“踪迹”,而且免去了抽血的疼痛。医生建议,2岁以上的儿童应每年查一次尿常规,对早期发现泌尿系统疾病有着十分重要的意义。  儿童健康的晴雨表  尿常规检查一般包括尿色、透明度、酸碱度、尿比重、尿蛋白定性、尿糖定性以及尿离心后沉渣做红细胞、白细胞、上皮细胞和管型计数。  尿液标本常用随机尿,取材方便,常用于门诊,但受饮食、运动、药物等影响。盛放尿
年近古稀的孙女士,在长达6年的时间里,胃腹部隐痛一直折磨着她,终于有一天她下决心到医院看看。孙女士在老伴和儿媳的陪同下来到了当地一家医院,先做了胃镜,没有发现什么大问题,于是医生让她再做肠镜。而肠镜是比较痛苦的一种检查,需要洗肠,不巧的是在洗肠的过程中孙女士晕死过去了。经过医院一天一夜的抢救,孙女士才醒了过来。  回家休养了一段时间后,孙女士决定让儿子再带她到省城的大医院看看。他们带着大包小包千里
一般认为,男性到50岁后,下丘脑-垂体-性腺(睾丸)结构和功能会出现由盛至衰的变化,其主要标志是性欲减退、勃起功能障碍,称男性更年期。由此而引起的体能下降、记忆力减退、烦躁抑郁、潮热盗汗、失眠、前列腺增生、乳房发育等一系列临床症状,称为男性更年期综合征。必要时到医院行症状诊断性筛查、睾酮水平测定和试验性雄激素补充治疗即可确诊。  女性更年期综合征因症状典型(如绝经)而被很多人知晓;但男性更年期综合