【摘 要】
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目的 了解早产儿脑血流(CBF)特点、影响因素及与颅内出血(PVH- IVH)的关系,探讨预测、预防早产儿颅内出血的有效方法。方法 使用Logic 400超 声诊断仪对胎龄28-35周早产儿分
【机 构】
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首都医科大学附属北京妇产医院儿科,首都医科大学附属北京妇产医院儿科,首都医科大学附属北京妇产医院儿科 邮编100026,邮编100026,邮编100026
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目的 了解早产儿脑血流(CBF)特点、影响因素及与颅内出血(PVH- IVH)的关系,探讨预测、预防早产儿颅内出血的有效方法。方法 使用Logic 400超 声诊断仪对胎龄28-35周早产儿分别于生后24 h内、1、2、3、5、7 d检查脑血流及颅 内出血情况。结果 大脑中动脉(MCA)脑血流参数显著高于大脑前动脉(ACA)及 基底动脉(BA)。早产儿脑血流速度(CBFVs)随胎龄、日龄增加而增加,搏动指数 (PI)与阻力指数(RI)无明显变化。随着平均动脉压增加,舒张期末最高血流速度 (Vmin)增加,RI下降。早产儿颅内出血发生、发展与脑血流参数间无显著关系,出 生24 h后频谱形态异常改变提示颅内出血发生或发展。机械通气可导致早产儿脑 血流频谱改变,从而使颅内出血发生或加重。结论 早产儿MCA脑血流参数显著高 于ACA及BA,常规监测早产儿脑血流参数不能预测颅内出血,但出生24 h后频谱 变化,有一定预测价值。
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