化疗对肺癌疼痛镇痛作用的临床评价

来源 :中国肿瘤临床与康复 | 被引量 : 0次 | 上传用户:sfish001
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目的评价化疗对肺癌疼痛的镇痛作用并探讨肺癌疼痛的治疗策略。方法63例肺癌中度疼痛40例,重度疼痛23例。16例小细胞肺癌以CEP(CTX,Vp16,DDP)或VMFCP(Vp16,MTX,5Fu,CTX,DDP)方案化疗,47例非小细胞肺癌以NP(NVB,DDP)或CAP(CTX,ADM,DDP)方案化疗,并评价镇痛作用。结果疼痛完全缓解(CR)34例(54.0%),部分缓解(PR)27例(42.9%),无效2例,总疼痛缓解率96.8%。16例小细胞未分化癌疼痛缓解率100%,CR11例(68.8%),PR5例(31.2%);22例差分化癌疼痛缓解率100%,CR12例(54.5%),PR10例(45.5%);17例高分化鳞、腺癌疼痛缓解率94.1%,CR6例(35.3%),PR10例(58.8%),无效1例,不同分化程度肺癌疼痛CR率差异有显著性(χ2=4.0166,P<0.05)。胸部、内脏和淋巴结及骨转移疼痛CR率分别为84.2%(16/19),50.0%(5/10)和38.2%(13/34),差异有显著性(χ2=10.39,P<0.001)。肿瘤CR7例均获疼痛CR(100%),肿瘤PR30例疼痛CR18例(58.1%),肿瘤稳定25例疼痛CR9例(36.0%),不同肿瘤疗效组疼痛CR率差异有显著性(χ2=10.04,P<0.001)。中度与重度疼痛CR率(50.0%对41.2%)差异无显著性(χ2=0.7,P>0.05)。结论化疗对缓解肺癌疼痛疗效显著,可作为肺癌疼痛的重要治疗措施。分化程度、疼痛部位和肿瘤客观疗效显著影响化疗镇痛效果。
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