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【中图分类号】R651.1 【文献标识码】B 【文章编号】1550-1868（2015）03
【摘要】 目的：探讨高压氧对脑外伤中后期的疗效。方法：选自2009年6月～2012年6月我院救治的36例脑外伤中后期患者，在常规治疗的基础上加以高压氧治疗，并选取只采取常规治疗的同期脑外伤中后期36例患者，比较两组疗效。结果：治疗半个月后，观察组总有效率为80.56%，对照组总有效率为55.56%，两组治疗效果相比，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗1个月后，观察组总有效率为94.44%，对照组总有效率为58.33%，两组治疗效果相比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：高压氧治疗可以改善脑外伤中后期患者脑缺氧和神经功能障碍状态，减轻脑水肿，促进患者尽快恢复清醒，减少患者后遗症的发生，提高其生活质量，值得在临床上应用推广。
【关键词】高压氧；脑外伤；疗效
脑外伤是一种常见的神经外科疾病，具有发病率高、病情变化快、治疗任务繁重等特点。近年来，随着生活水平的提高和生活压力的增加，脑外伤发病率呈现逐年递增的趋势，严重影响了人们的身心健康和生活质量，已经成为一个全球性的健康问题[1]。高压氧治疗是近年来发展起来的一门新型的临床分支学科，其作为一种独特的治疗方法，已经广泛应用于临床。本文选取2009年6月～2012年6月我院救治的36例脑外伤中后期患者，在常规治疗的基础上加以高压氧治疗，并与只采取常规治疗的同期脑外伤中后期36例患者比较疗效，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取2009年6月～2012年6月我院救治的36例脑外伤中后期患者作为观察组，并选取同期脑外伤中后期36例患者作为对照组。经过CT检查诊断为脑挫裂伤、脑震荡、硬膜下水肿及硬膜外水肿等。其中观察组男性23例，女性13例，年龄26～64岁，平均年龄为（36.2±4.6）岁；对照组男性20例，女性16例，年龄25～77岁，平均年龄为（35.6±5.2）岁。两组患者均有头痛头晕、失眠心悸、记忆力下降等临床症状。两组患者性别、年龄、病情程度等其他一般资料比较均无显著性差异（P>0.05）。
1.2 治疗方法 对照组采取常规治疗方法：给予脱水降颅压、止血、抗感染、镇痛、营养神经、调节植物神经、心理指导及后期康复治疗等。观察组在常规治疗的基础上加以高压氧治疗：待患者病情稳定后，采用高压氧舱治疗，压力为2.0个绝对大气压，空气加压20min，压力稳定后，带上面罩吸纯氧2次，每次40min，中间休息10min。治疗时间一般为2个疗程，每10次为一个疗程，每日一次。
1.3 疗效判定 患者各种不适症状完全消失，则判定为治愈；患者临床症状改善，可以恢复原有的社会活动和职业活动，则判定为显效；患者症状相对改善，可以独立生活及自理，但不能够恢复以往的工作或社会活动，则判定为有效；患者临床症状未改善，甚至加重，则判定为无效，总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数。
1.4统计学分析 采用SPSS 13.0统计软件包，对各组数据的统计结果进行统计学分析，组间比较使用配对t检验，计数资料用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗半个月后，两组患者疗效比较
两组患者经过药物治疗半个月后，治疗组痊愈8例，显效16例，有效5例，无效7例，总有效率为80.56%；对照组痊愈3例，显效10例，有效7例，无效16例，总有效率55.56%。两组治疗效果相比，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 治疗1个月后，两组患者疗效比较
两组患者经过药物治疗1个月后，治疗组痊愈18例，显效12例，有效4例，无效2例，总有效率为94.44%；对照组痊愈5例，顯效7例，有效9例，无效15例，总有效率58.33%。两组治疗效果相比，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
3 讨论
脑外伤是造成患者死亡或伤残的重要因素之一。尽管随着医疗水平和就是体系的不断完善，死亡率虽有所下降，但致残率仍居高不下，严重影响了患者的生存质量。高压氧治疗方法是近年来脑外伤综合治疗中的一个重要组成部分，在临床上的应用越来越广泛[2]。
高压氧治疗是指在高压舱内，给予1个大气压以上的纯氧，通过血液循环系统运输更多的氧气到大脑组织中，以增加脑组织内的氧含量，迅速改善脑组织缺血缺氧，降低颅内压和减轻脑水肿，促进脑外伤部位的恢复，改善神经功能，提高患者生活质量[3]。对于脑外伤患者，如果条件允许，生命体征稳定，采用高压氧治疗应越早越好，而进行高压氧治疗的疗程的选择，应根据患者病情恢复的情况而定，一般都在30天之内，否则可能引起大脑皮层萎缩，导致患者出现神经功能障碍。在进行高压氧治疗前，应详细了解病人的病情状况，并向患者及其家属详细说明高压氧治疗的优缺点，通过与患者的交流，消除患者紧张、焦虑的心理，提高患者治疗的积极性和自信心[4]。
本研究结果显示，治疗半个月后，观察组总有效率为80.56%，对照组总有效率为55.56%，两组治疗效果相比，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗1个月后，观察组总有效率为94.44%，对照组总有效率为58.33%，两组治疗效果相比，差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，高压氧治疗可以改善脑外伤中后期患者脑缺氧和神经功能障碍状态，减轻脑水肿，促进患者尽快恢复清醒，减少患者后遗症的发生，提高其生活质量。
参考文献
[1]刘勇，姚娓，姜永珊，等. 早期高压氧综合治疗对重度颅脑外伤疗效的影响[J]. 重庆医学，2012，41（23）：2419-2420.
[2] 赖延海，张乃崇，梁淑萍.高压氧综合治疗高血压脑出血临床分析[J].中国实用神经疾病杂志，2010，13（9）：45-47.
[3] 刘补兴，李烨，张法云，等高压氧对高血压脑出血患者术后脑出血功能的影响[J].中华全科医学，2014，12（1）：34-50.
[4] 谢亮. 高压氧治疗对颅脑外伤后偏瘫患者肌力及日常生活能力的影响[J].中国医师进修杂志，2012，35（32）：44-45.
【摘要】 目的：探讨高压氧对脑外伤中后期的疗效。方法：选自2009年6月～2012年6月我院救治的36例脑外伤中后期患者，在常规治疗的基础上加以高压氧治疗，并选取只采取常规治疗的同期脑外伤中后期36例患者，比较两组疗效。结果：治疗半个月后，观察组总有效率为80.56%，对照组总有效率为55.56%，两组治疗效果相比，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗1个月后，观察组总有效率为94.44%，对照组总有效率为58.33%，两组治疗效果相比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：高压氧治疗可以改善脑外伤中后期患者脑缺氧和神经功能障碍状态，减轻脑水肿，促进患者尽快恢复清醒，减少患者后遗症的发生，提高其生活质量，值得在临床上应用推广。
【关键词】高压氧；脑外伤；疗效
脑外伤是一种常见的神经外科疾病，具有发病率高、病情变化快、治疗任务繁重等特点。近年来，随着生活水平的提高和生活压力的增加，脑外伤发病率呈现逐年递增的趋势，严重影响了人们的身心健康和生活质量，已经成为一个全球性的健康问题[1]。高压氧治疗是近年来发展起来的一门新型的临床分支学科，其作为一种独特的治疗方法，已经广泛应用于临床。本文选取2009年6月～2012年6月我院救治的36例脑外伤中后期患者，在常规治疗的基础上加以高压氧治疗，并与只采取常规治疗的同期脑外伤中后期36例患者比较疗效，现报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取2009年6月～2012年6月我院救治的36例脑外伤中后期患者作为观察组，并选取同期脑外伤中后期36例患者作为对照组。经过CT检查诊断为脑挫裂伤、脑震荡、硬膜下水肿及硬膜外水肿等。其中观察组男性23例，女性13例，年龄26～64岁，平均年龄为（36.2±4.6）岁；对照组男性20例，女性16例，年龄25～77岁，平均年龄为（35.6±5.2）岁。两组患者均有头痛头晕、失眠心悸、记忆力下降等临床症状。两组患者性别、年龄、病情程度等其他一般资料比较均无显著性差异（P>0.05）。
1.2 治疗方法 对照组采取常规治疗方法：给予脱水降颅压、止血、抗感染、镇痛、营养神经、调节植物神经、心理指导及后期康复治疗等。观察组在常规治疗的基础上加以高压氧治疗：待患者病情稳定后，采用高压氧舱治疗，压力为2.0个绝对大气压，空气加压20min，压力稳定后，带上面罩吸纯氧2次，每次40min，中间休息10min。治疗时间一般为2个疗程，每10次为一个疗程，每日一次。
1.3 疗效判定 患者各种不适症状完全消失，则判定为治愈；患者临床症状改善，可以恢复原有的社会活动和职业活动，则判定为显效；患者症状相对改善，可以独立生活及自理，但不能够恢复以往的工作或社会活动，则判定为有效；患者临床症状未改善，甚至加重，则判定为无效，总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数。
1.4统计学分析 采用SPSS 13.0统计软件包，对各组数据的统计结果进行统计学分析，组间比较使用配对t检验，计数资料用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗半个月后，两组患者疗效比较
两组患者经过药物治疗半个月后，治疗组痊愈8例，显效16例，有效5例，无效7例，总有效率为80.56%；对照组痊愈3例，显效10例，有效7例，无效16例，总有效率55.56%。两组治疗效果相比，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 治疗1个月后，两组患者疗效比较
两组患者经过药物治疗1个月后，治疗组痊愈18例，显效12例，有效4例，无效2例，总有效率为94.44%；对照组痊愈5例，顯效7例，有效9例，无效15例，总有效率58.33%。两组治疗效果相比，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
3 讨论
脑外伤是造成患者死亡或伤残的重要因素之一。尽管随着医疗水平和就是体系的不断完善，死亡率虽有所下降，但致残率仍居高不下，严重影响了患者的生存质量。高压氧治疗方法是近年来脑外伤综合治疗中的一个重要组成部分，在临床上的应用越来越广泛[2]。
高压氧治疗是指在高压舱内，给予1个大气压以上的纯氧，通过血液循环系统运输更多的氧气到大脑组织中，以增加脑组织内的氧含量，迅速改善脑组织缺血缺氧，降低颅内压和减轻脑水肿，促进脑外伤部位的恢复，改善神经功能，提高患者生活质量[3]。对于脑外伤患者，如果条件允许，生命体征稳定，采用高压氧治疗应越早越好，而进行高压氧治疗的疗程的选择，应根据患者病情恢复的情况而定，一般都在30天之内，否则可能引起大脑皮层萎缩，导致患者出现神经功能障碍。在进行高压氧治疗前，应详细了解病人的病情状况，并向患者及其家属详细说明高压氧治疗的优缺点，通过与患者的交流，消除患者紧张、焦虑的心理，提高患者治疗的积极性和自信心[4]。
本研究结果显示，治疗半个月后，观察组总有效率为80.56%，对照组总有效率为55.56%，两组治疗效果相比，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗1个月后，观察组总有效率为94.44%，对照组总有效率为58.33%，两组治疗效果相比，差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，高压氧治疗可以改善脑外伤中后期患者脑缺氧和神经功能障碍状态，减轻脑水肿，促进患者尽快恢复清醒，减少患者后遗症的发生，提高其生活质量。
参考文献
[1]刘勇，姚娓，姜永珊，等. 早期高压氧综合治疗对重度颅脑外伤疗效的影响[J]. 重庆医学，2012，41（23）：2419-2420.
[2] 赖延海，张乃崇，梁淑萍.高压氧综合治疗高血压脑出血临床分析[J].中国实用神经疾病杂志，2010，13（9）：45-47.
[3] 刘补兴，李烨，张法云，等高压氧对高血压脑出血患者术后脑出血功能的影响[J].中华全科医学，2014，12（1）：34-50.
[4] 谢亮. 高压氧治疗对颅脑外伤后偏瘫患者肌力及日常生活能力的影响[J].中国医师进修杂志，2012，35（32）：44-45.