探讨骨盆倾斜角（pelvic tilt, PT）与骶骨倾斜角（sacral slope, SS）比值对强直性脊柱炎患者后凸畸形矫形术后生活质量的影响。

回顾性分析2008年11月至2011年5月手术治疗33例强直性脊柱炎后凸畸形患者资料，男31例，女2例；年龄19~58岁，平均36岁。其中后凸畸形以胸腰段后凸为主，胸腰段后凸Cobb角35.23°±13.98°（范围，15.12°~74.37° ），腰段前凸Cobb角8.68°±18.27°（范围，-23.70°~62.15° ）。以脊柱侧凸研究学会（Scoliosis Research Society, SRS）-22评估患者生活质量，以Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index，ODI）评估患者姿势性疼痛情况。在侧位X线片上测量矢状面参数，包括骨盆入射角（pelvic incidence, PI）、PT、SS、矢状面垂直轴（sagittal vertical axis, SVA）及截骨角度，比较手术前后患者的矢状面参数与主观评分，并分析矢状面参数与主观评分的相关性。

截骨部位分别为L₁ 5例，截骨角度21.00°~54.59°，平均32.59°±13.44°；L₂ 19例，截骨角度28.63°~66.24°，平均37.89°±9.26°；L₃ 9例，截骨角度31.78°~60.90°，平均47.05°±9.20°；总体截骨角度21.00°~66.24°，平均39.59°±10.82°。手术前后骨盆参数及主观评分除骨盆入射角外差异均有统计学意义，术前PT/SS比值（4.33±3.65）与患者主观评分无相关性，术后1年PT/SS比值（0.93±0.65）与术后ODI站立评分[（0.60±0.75）分]呈显著正相关（r=0.681，P< 0.05），与其他项无相关性。截骨角度（39.59°±10.82°）与SRS-22治疗满意度评分变化量[（3.33±0.49）分]呈显著正相关（r=0.478，P< 0.05）。SVA、PT和SS手术前后变化值与主观评分手术前后变化值无相关性。

在强直性脊柱炎后凸畸形矫形术中，PT、SS、SVA的变化对比PT/SS比值的变化，后者与术后生活质量更加密切相关，这一点应当被临床医生在手术方案设计时所重视。