异丙酚在成人体外循环中抗氧化效应的研究

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目的 探讨异丙酚在体外循环(CPB)心脏直视手术中的抗氧化效能。方法 选择在CPB下行心脏直视手术的成年病人30例。主动脉阻断后,A组和B组病人分别给予异丙酚0.1mg·kg·mln-1和芬太尼5μg·kg-1·min-1维持麻醉。两组病人分别于麻醉前、CPB前、CPB 30 min、CPB结束时、CPB后1 h、手术结束时、以及术后12和24 h取动脉血测定红细胞中6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)和磷酸果糖激酶(PFK)的活性、红细胞中总的还原型谷胱甘肽(GSH)和氧化型谷胱甘肽(GSSG)的含量,并计算GSH/GSSG的比值。结果A组病人的G-6-PD和PFK活性、GSH/GSSG比值在CPB中及术后保持不变。B组病人的G-6-PD的活性从CPB 30 min开始显著升高,术后12h后恢复至麻醉前水平;PFK活性及GSH/GSSG比值从CPB 30 min开始显著降低,术后12 h后恢复至麻醉前水平。结论 异丙酚能够显著降低体外循环中自由基的活性,异丙酚具有麻醉和减轻CPB中自由基损害的双重效能。
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