【摘 要】
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目的观察麻醉诱导期胃胀气程度(利用超声测量麻醉前后胃窦面积变化)不同的患者术后恶心呕吐的发生率,从而判定胃胀气的程度对术后恶心呕吐的影响。方法观察行择期腹腔镜胆囊
【基金项目】
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重庆市卫生和计划生育委员会医学科研计划项目(20142068)
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目的观察麻醉诱导期胃胀气程度(利用超声测量麻醉前后胃窦面积变化)不同的患者术后恶心呕吐的发生率,从而判定胃胀气的程度对术后恶心呕吐的影响。方法观察行择期腹腔镜胆囊摘除术的患者,以腹部超声测定麻醉诱导前及诱导后胃窦的面积,选择麻醉诱导期胃胀气程度≤10%的患者为A组(对照组,32例),胃胀气程度在>10%~30%的患者为B组(30例),胃胀气程度在>30%~50%的患者为C组(33例)。观察腹腔镜下胃形状的变化及对手术操作的影响,观察术后6、12、24、48h患者恶心呕吐的发生率。结果与A组(对照组)比较,B、C组术后6、12h恶心呕吐的发生率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);术后24、48h恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与B组比较,C组术后6、12h恶心呕吐的发生率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24、48h各组恶心呕吐发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声评估麻醉诱导期胃胀气程度是可行的。诱导后胃胀气程度超过诱导前的10%就会增加患者术后早期恶心呕吐的发生率,这种发生率与胃胀气程度呈正相关。胃胀气程度超过术前30%,就会对手术视野暴露、术中的操作发生明显的影响。
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