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【摘 要】目的：分析在新生儿的发展性护理中通过采用鸟巢式护理的临床效果。方法：抽取2020年7月至2021年5月期间本院76例新生儿作为研究对象，按照随机数字表法分组，对照组新生儿为采用常规护理，观察组新生儿联合运用鸟巢式护理，对比两组新生儿出生后的体格发育指标增长情况、睡眠时间和体温的波动幅度情况、胃肠功能的恢复情况以及并发症率等。结果：观察组新生儿的头围、身长以及体重的增加量均大于对照组，睡眠时间浮动时间以及体温浮动度观察组均较对照组更小（P<0.05）；胎便首次排出时间、胎便转黄时间观察组均较对照组更早，观察组新生儿的进奶量增加较对照组更高（P<0.05）；观察组新生儿的并发症率为2.63%，对照组为18.42%（P<0.05）。结论：在新生儿发展性护理中通过采用鸟巢式护理有利于降低新生儿出生后的并发症率并促进其健康生长发育，且有利于维持其体温和睡眠等状态稳定。
【关键词】新生儿；发展性护理；鸟巢式护理；价值
新生儿出生后脱离母体，其抵抗能力和免疫能力相对较弱，因此更易发生各类感染性疾病，所以需要做好新生儿的科学护理，提升其抵抗能力和免疫能力。发展性护理旨在结合新生儿的实际特点来针对性的设计护理方案，为其提供良好的生长发育环境，避免相关应激因素的刺激，促使新生儿能够在宫外环境继续沿轨迹发育，促使新生儿身高、体重等增长。鸟巢式护理的应用为新生儿出生后发展性护理提供了重要手段，在该护理中为新生儿营造类似于鸟巢的睡眠环境，可提升新生儿的安全感以及边界感[1]。在鸟巢式护理应用中也能够为新生儿模拟类似于子宫的环境，对于缓解其出生后的恐惧感以及焦躁感等有重要作用，因此可为新生儿的健康生长发育提供良好的环境条件。以下将分析在新生儿的发展性护理中通过给予鸟巢式护理的应用效果。
1.1 临床资料
抽取2020年7月至2021年5月期间本院收治的76例新生儿作为研究对象，按照随机数字表法分组，观察组38例，男20例，女18例，胎龄37周～41周，平均胎龄（39.6±1.3）周，出生体重2016.9g～4263.6g，平均体重（3031.6±135.8）g，身长43.3 cm～61.5cm，平均身长（55.2±2.3）cm；头围31.6 cm～38.2 cm，平均头围（35.2±0.3）cm；对照组38例，男19例，女19例，胎龄37周～41周，平均胎龄（39.5±1.4）周，出生体重2018.2g～4265.3g，平均体重（3030.9±137.2）g，身长43.4 cm～61.6cm，平均身長（55.3±2.2）cm；头围31.4 cm～38.5cm，平均头围（35.3±0.3）cm。两组各项基础资料具备可比性（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组新生儿为采用常规护理，即新生儿出生后监测其生命体征，恢复平稳后需要将新生儿妥善放入到暖箱当中，并取洁净以及柔软的小毛巾将其垫在头颈部，并将床板进行适当抬高大约30度左右。严格遵循医嘱为新生儿提供喂养护理，遵循定时、定量的基本原则。还需对新生儿的相关日常用物加强清洁和消毒，定期为其沐浴，并在皮肤褶皱处给予适量爽身粉进行擦拭。加强新生儿的脐部护理，以75%酒精对新生儿脐带与脐窝实施清洁消毒，日常需密切观察脐带周围的出血以及红肿等现象，所应用的包扎绷带需要加强严格消毒，并确保其干燥状态。日常运用生理盐水对新生儿眼部进行轻柔擦拭，每次喂奶后都需给予口腔卫生护理，并对其鼻腔和耳部等进行清洁护理。指导新生儿母亲进行母乳喂养。可于出生后6小时协助新生儿进行吸吮乳房，进而刺激泌乳。
1.2.2 观察组新生儿联合运用鸟巢式护理，方法为：准备柔软干净的棉布或小毯，将其制作为类似于鸟巢的椭圆形形状，将棉布或小毯进行对角滚筒式卷曲，进而使其形成椭圆形护围，其高度大约控制为10cm以及长度需要与新生儿的身长和肩宽保持一致，将所制作的鸟巢妥善放入新生儿暖箱当中进行预热。之后新生儿保持侧卧体位妥善置入鸟巢当中，其中头肩部需要枕在鸟巢的接口处，并使新生儿维持一定的屈曲状卷曲，四肢和头部需要触碰到鸟巢的边缘，进一步对新生儿的姿态进行调整，类似于子宫内的体位，并充分依据新生儿的体质情况对暖箱光线以及温度等进行调节，防止光线对其眼部产生刺激。
1.3 评价标准
（1）两组新生儿均于出生时和出生9天时对其头围、体重、身高、体温和睡眠时间等进行监测和记录，并计算新生儿的体格指标增长情况、睡眠时间浮动情况以及体温浮动情况。（2）记录两组新生儿出生后的相关胃肠功能指标，例如胎便首次排出时间、胎便转黄时间以及进奶量的增加情况等。（3）记录两组新生儿护理期间的并发症情况，如发热、压疮、感染、黄疸和呼吸暂停等。
1.4 统计学方法
采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2.1 生长发育指标组间对比
头围、身长以及体重的增加量比较，观察组均大于对照组；睡眠时间浮动时间以及体温浮动度比较，观察组均较对照组更小（P<0.05）。
2.2 胃肠功能指标组间对比
胎便首次排出时间、胎便转黄时间比较，观察组均较对照组更早；进奶量增加比较，观察组较对照组更高（P<0.05）。
2.3 并发症率组间对比
并发症率比较，观察组为2.63%，对照组为18.42%（P<0.05）。
新生儿的护理服务工作具有特殊性，新生儿出生后由母体子宫环境进入到外界的全新环境，所以需要经过一段时间进行适应，所以也对新生儿阶段的临床护理工作提出了较高要求，需要积极采取行之有效的护理措施，为新生儿出生后营造优良的发育环境和睡眠环境，进而促使其能够尽快地适应外界环境以及变化[2-4]。新生儿出生之后身体免疫功能和适应能力相对较差，所以在护理服务中需要对外界环境进行调整和优化，并加强其稳定性控制，从而确保新生儿在出生后能够获得良好的内环境，促使其健康的生长和发育。在新生儿阶段也容易产生体温和睡眠时间的大幅度变化，尤其是出生后，由于身体散热速度较快，也将进一步对新生儿的机体内环境产生不良影响。而近年来报道指出[5-7]，鸟巢式护理的应用能够为新生儿出生后营造与母体同等的睡眠环境，在促进新生儿生长发育和减少外界环境因素对其产生的刺激和干扰方面有重要作用。本次研究中对于两组新生儿采用不同护理方案的效果进行了对比，通过给予观察组新生儿鸟巢式护理，该组新生儿的护理效果满意且优于同期对照组。表明鸟巢式护理的运用能够有效提高新生儿的临床发展性护理质量。
在鸟巢式护理的应用中能够为新生儿的发展性护理提供重要手段，利用柔软洁净的浴巾或者小毯等为其营造舒适的环境，并且与母体子宫内环境十分相似，进而使新生儿能够在鸟巢当中获得安全感和舒适感，有利于预防外界环境因素对新生儿造成的不良影响和干扰。在鸟巢式护理的应用中能够避免外界刺激因素对新生儿皮肤等造成的不良影响，有利于减少新生儿的皮肤散热并维持其体温恒定，因此能够为新生儿出生后的生长发育提供优良的环境，帮助新生儿更加快速的适应出生后的宫外环境，这对于增加新生儿的进奶量以及延长其每日的睡眠时间等有重要帮助，所以有利于促进其生长与发育[8]。本次研究显示，观察组新生儿通过联合应用鸟巢式护理，该组的头围、身长以及体重增加量高于对照组，然而体温和睡眠时间等浮动度却小于同期对照组，与此同时，观察组新生儿护理期间的并发症率较对照组更低，出生后的胎便首次排出时间、胎便转黄时间较对照组缩短，而摄奶量的增加量高于对照组。进一步表明，鸟巢式护理的运用能够有效提升新生儿的护理质量。
综上所述，在新生儿发展性护理中通过采用鸟巢式护理，有利于降低新生儿出生后的并发症率并促进其健康生长发育，且有利于维持其体温和睡眠等状态稳定。
参考文献
[1] 王绪娟.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果、价值分析[J].健康大视野，2020，17（16）：150.
[2] 夏小昆.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用及对出箱时间影响分析[J].母婴世界，2020，25（25）：132.
[3] 尹小乐.鸟巢式护理模式在早产新生儿护理中的应用效果及对生长状况、疼痛程度和胃肠功能的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（26）：136-137.
[4] 赖建坤.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用方法及效果[J].医学食疗与健康，2020，18（24）：96，108.
[5] 公艳.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果观察[J].中国农村卫生，2020，12（24）：56.
[6] 林华华.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果分析[J].商情，2020，25（8）：138.
[7] 郭娜.鸟巢式护理联合穴位按摩在预防新生儿高胆红素血症中的应用[J].当代护士（中旬刊），2020，27（10）：46-48.
[8] 沈丽华.水床式鸟巢护理干预在NICU极低体质量新生儿护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（8）：123.
【关键词】新生儿；发展性护理；鸟巢式护理；价值
新生儿出生后脱离母体，其抵抗能力和免疫能力相对较弱，因此更易发生各类感染性疾病，所以需要做好新生儿的科学护理，提升其抵抗能力和免疫能力。发展性护理旨在结合新生儿的实际特点来针对性的设计护理方案，为其提供良好的生长发育环境，避免相关应激因素的刺激，促使新生儿能够在宫外环境继续沿轨迹发育，促使新生儿身高、体重等增长。鸟巢式护理的应用为新生儿出生后发展性护理提供了重要手段，在该护理中为新生儿营造类似于鸟巢的睡眠环境，可提升新生儿的安全感以及边界感[1]。在鸟巢式护理应用中也能够为新生儿模拟类似于子宫的环境，对于缓解其出生后的恐惧感以及焦躁感等有重要作用，因此可为新生儿的健康生长发育提供良好的环境条件。以下将分析在新生儿的发展性护理中通过给予鸟巢式护理的应用效果。
1 资料以及方法
1.1 临床资料
抽取2020年7月至2021年5月期间本院收治的76例新生儿作为研究对象，按照随机数字表法分组，观察组38例，男20例，女18例，胎龄37周～41周，平均胎龄（39.6±1.3）周，出生体重2016.9g～4263.6g，平均体重（3031.6±135.8）g，身长43.3 cm～61.5cm，平均身长（55.2±2.3）cm；头围31.6 cm～38.2 cm，平均头围（35.2±0.3）cm；对照组38例，男19例，女19例，胎龄37周～41周，平均胎龄（39.5±1.4）周，出生体重2018.2g～4265.3g，平均体重（3030.9±137.2）g，身长43.4 cm～61.6cm，平均身長（55.3±2.2）cm；头围31.4 cm～38.5cm，平均头围（35.3±0.3）cm。两组各项基础资料具备可比性（P>0.05）。
1.2 方法
1.2.1 对照组新生儿为采用常规护理，即新生儿出生后监测其生命体征，恢复平稳后需要将新生儿妥善放入到暖箱当中，并取洁净以及柔软的小毛巾将其垫在头颈部，并将床板进行适当抬高大约30度左右。严格遵循医嘱为新生儿提供喂养护理，遵循定时、定量的基本原则。还需对新生儿的相关日常用物加强清洁和消毒，定期为其沐浴，并在皮肤褶皱处给予适量爽身粉进行擦拭。加强新生儿的脐部护理，以75%酒精对新生儿脐带与脐窝实施清洁消毒，日常需密切观察脐带周围的出血以及红肿等现象，所应用的包扎绷带需要加强严格消毒，并确保其干燥状态。日常运用生理盐水对新生儿眼部进行轻柔擦拭，每次喂奶后都需给予口腔卫生护理，并对其鼻腔和耳部等进行清洁护理。指导新生儿母亲进行母乳喂养。可于出生后6小时协助新生儿进行吸吮乳房，进而刺激泌乳。
1.2.2 观察组新生儿联合运用鸟巢式护理，方法为：准备柔软干净的棉布或小毯，将其制作为类似于鸟巢的椭圆形形状，将棉布或小毯进行对角滚筒式卷曲，进而使其形成椭圆形护围，其高度大约控制为10cm以及长度需要与新生儿的身长和肩宽保持一致，将所制作的鸟巢妥善放入新生儿暖箱当中进行预热。之后新生儿保持侧卧体位妥善置入鸟巢当中，其中头肩部需要枕在鸟巢的接口处，并使新生儿维持一定的屈曲状卷曲，四肢和头部需要触碰到鸟巢的边缘，进一步对新生儿的姿态进行调整，类似于子宫内的体位，并充分依据新生儿的体质情况对暖箱光线以及温度等进行调节，防止光线对其眼部产生刺激。
1.3 评价标准
（1）两组新生儿均于出生时和出生9天时对其头围、体重、身高、体温和睡眠时间等进行监测和记录，并计算新生儿的体格指标增长情况、睡眠时间浮动情况以及体温浮动情况。（2）记录两组新生儿出生后的相关胃肠功能指标，例如胎便首次排出时间、胎便转黄时间以及进奶量的增加情况等。（3）记录两组新生儿护理期间的并发症情况，如发热、压疮、感染、黄疸和呼吸暂停等。
1.4 统计学方法
采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 生长发育指标组间对比
头围、身长以及体重的增加量比较，观察组均大于对照组；睡眠时间浮动时间以及体温浮动度比较，观察组均较对照组更小（P<0.05）。
2.2 胃肠功能指标组间对比
胎便首次排出时间、胎便转黄时间比较，观察组均较对照组更早；进奶量增加比较，观察组较对照组更高（P<0.05）。
2.3 并发症率组间对比
并发症率比较，观察组为2.63%，对照组为18.42%（P<0.05）。
3 討论
新生儿的护理服务工作具有特殊性，新生儿出生后由母体子宫环境进入到外界的全新环境，所以需要经过一段时间进行适应，所以也对新生儿阶段的临床护理工作提出了较高要求，需要积极采取行之有效的护理措施，为新生儿出生后营造优良的发育环境和睡眠环境，进而促使其能够尽快地适应外界环境以及变化[2-4]。新生儿出生之后身体免疫功能和适应能力相对较差，所以在护理服务中需要对外界环境进行调整和优化，并加强其稳定性控制，从而确保新生儿在出生后能够获得良好的内环境，促使其健康的生长和发育。在新生儿阶段也容易产生体温和睡眠时间的大幅度变化，尤其是出生后，由于身体散热速度较快，也将进一步对新生儿的机体内环境产生不良影响。而近年来报道指出[5-7]，鸟巢式护理的应用能够为新生儿出生后营造与母体同等的睡眠环境，在促进新生儿生长发育和减少外界环境因素对其产生的刺激和干扰方面有重要作用。本次研究中对于两组新生儿采用不同护理方案的效果进行了对比，通过给予观察组新生儿鸟巢式护理，该组新生儿的护理效果满意且优于同期对照组。表明鸟巢式护理的运用能够有效提高新生儿的临床发展性护理质量。
在鸟巢式护理的应用中能够为新生儿的发展性护理提供重要手段，利用柔软洁净的浴巾或者小毯等为其营造舒适的环境，并且与母体子宫内环境十分相似，进而使新生儿能够在鸟巢当中获得安全感和舒适感，有利于预防外界环境因素对新生儿造成的不良影响和干扰。在鸟巢式护理的应用中能够避免外界刺激因素对新生儿皮肤等造成的不良影响，有利于减少新生儿的皮肤散热并维持其体温恒定，因此能够为新生儿出生后的生长发育提供优良的环境，帮助新生儿更加快速的适应出生后的宫外环境，这对于增加新生儿的进奶量以及延长其每日的睡眠时间等有重要帮助，所以有利于促进其生长与发育[8]。本次研究显示，观察组新生儿通过联合应用鸟巢式护理，该组的头围、身长以及体重增加量高于对照组，然而体温和睡眠时间等浮动度却小于同期对照组，与此同时，观察组新生儿护理期间的并发症率较对照组更低，出生后的胎便首次排出时间、胎便转黄时间较对照组缩短，而摄奶量的增加量高于对照组。进一步表明，鸟巢式护理的运用能够有效提升新生儿的护理质量。
综上所述，在新生儿发展性护理中通过采用鸟巢式护理，有利于降低新生儿出生后的并发症率并促进其健康生长发育，且有利于维持其体温和睡眠等状态稳定。
参考文献
[1] 王绪娟.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果、价值分析[J].健康大视野，2020，17（16）：150.
[2] 夏小昆.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用及对出箱时间影响分析[J].母婴世界，2020，25（25）：132.
[3] 尹小乐.鸟巢式护理模式在早产新生儿护理中的应用效果及对生长状况、疼痛程度和胃肠功能的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（26）：136-137.
[4] 赖建坤.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用方法及效果[J].医学食疗与健康，2020，18（24）：96，108.
[5] 公艳.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果观察[J].中国农村卫生，2020，12（24）：56.
[6] 林华华.鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果分析[J].商情，2020，25（8）：138.
[7] 郭娜.鸟巢式护理联合穴位按摩在预防新生儿高胆红素血症中的应用[J].当代护士（中旬刊），2020，27（10）：46-48.
[8] 沈丽华.水床式鸟巢护理干预在NICU极低体质量新生儿护理中的应用[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（8）：123.