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对采用低温血液稀释性体外循环进行心内直观手术的28例患儿围术期血液流变学指标及肌组织超微结构变化进行了观测。心肺转流中及术后早期,血液粘度显著降低(P<0.01),红细胞刚性指数增高(P<0.01),微血管内红细胞变形、聚集。血液稀释、低温、酸中毒、体外循环机械作用及预充液成分等是影响血液流变学的主要因素;调节血液粘度、改善血液流变学状态对心、肺等重要脏器具有保护作用。