【摘 要】
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目的探讨直肠阴道隔严重粘连的腹腔镜辅助下阴式全子宫切除的可行性。方法腹腔镜下离断子宫圆韧带、卵巢固有韧带、输卵管及子宫血管,初步钝性分离子宫直肠间隙,至致密粘连处
【机 构】
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解放军第260医院妇产科,空军93688部队医院妇产科
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目的探讨直肠阴道隔严重粘连的腹腔镜辅助下阴式全子宫切除的可行性。方法腹腔镜下离断子宫圆韧带、卵巢固有韧带、输卵管及子宫血管,初步钝性分离子宫直肠间隙,至致密粘连处停止分离,转阴式手术。切开阴道黏膜后先分离宫颈与阴道间隙至腹腔,离断子宫骶韧带及主韧带后,自子宫主韧带断端水平截除宫颈,从已打开的子宫前穹隆翻转子宫,自阴道前穹隆翻出子宫,暴露子宫后壁与直肠粘连,直视下沿子宫后壁锐性剪开、分离并切除粘连组织。结果 35例腹腔镜辅助下阴式子宫切除术顺利完成,1例因子宫直肠间隙粘连严重,镜下及经阴道分离时出血多而中转
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