观察安神补脑液联合艾司西酞普兰对缺血性脑卒中后抑郁患者神经功能缺损的影响,为该病提供有效的中西医结合治疗方法。
方法选择缺血性脑卒中后抑郁患者257例,采用数字表法随机分为观察组130例和对照组127例,两组均给予相同的基础治疗,对照组给予艾司西酞普兰治疗,观察组给予安神补脑液联合艾司西酞普兰治疗。在治疗前和治疗后2、4、8周时评定两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和汉密尔顿焦虑量表(HAMD)评分;在治疗期间观察药物不良反应发生情况;治疗8周后,根据HAMD减分率判定治疗效果。
结果治疗后2、4、8周,观察组NIHSS评分分别为(18.9±6.2)分、(15.6±6.4)分、(12.2±4.3)分,均低于治疗前的(22.5±7.1)分(t=4.355、8.230、14.148,均P<0.05);治疗后4、8周,对照组NIHSS评分分别为(17.2±7.5)分、(14.4±6.6)分,均低于治疗前的(22.1±8.4)分(t=4.904、8.123,均P<0.05);治疗后4、8周,观察组NIHSS评分均低于对照组(t=3.640、1.855,均P<0.05)。治疗后2、4、8周,两组HAMD评分[观察组分别为(15.4±5.1)分、(14.0±5.2)分、(10.5±4.7)分,对照组分别为(14.8±4.6)分、(12.4±5.8)分、(7.9±3.8)分]均低于治疗前[观察组(23.9±4.7)分、对照组(23.2±5.4)分](t=13.501、15.539、26.419、13.812、15.917、22.719,均P<0.05);治疗后8周,观察组的HAMD评分低于对照组(t=4.882,P<0.05)。治疗后8周,观察组、对照组总有效率分别为95.4%(124/130)、91.3%(116/127),观察组的疗效明显优于对照组(Z=3.104,P<0.05)。对照组不良反应发生率为6.30%(8/127),观察组不良反应发生率为5.38%(7/130),两组差异无统计学意义(χ2=0.098,P>0.05)。
结论安神补脑液联合艾司西酞普兰能改善脑卒中后抑郁患者的神经功能缺损,且药物不良反应发生率低,具有良好的临床应用价值。