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目的探讨严重创伤性脾破裂保脾手术治疗的方法及效果。方法脾切除,脾修补,脾修补+脾动脉结扎,脾部分切除+脾动脉结扎术,脾切除+大网膜自体脾组织移植术。结果全部获得随访,随访时间1~5年。本组全部治愈出院,无手术死亡病例。术后均恢复劳动能力,无感染易感性增加。结论对严重创伤性脾破裂病例,行脾动脉结扎+修补缝合或部分切除术是可行的,即能迅速有效地控制脾破裂出血,又能维持脾脏功能。脾切除+大网膜自体脾组织移植术,是全脾切除术后弥补脾功能的有效方法。