【摘 要】
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目的比较1.5T磁共振波谱(MRS)和扩散加权成像(DWI)诊断前列腺癌的价值。方法根据前列腺组织穿刺结果,回顾性分析53例患者的MRS和DWI图像,相对应的274个感兴趣测量区包括活检
【机 构】
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四川大学华西医院放射科; 成都大学附属医院放射科;
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目的比较1.5T磁共振波谱(MRS)和扩散加权成像(DWI)诊断前列腺癌的价值。方法根据前列腺组织穿刺结果,回顾性分析53例患者的MRS和DWI图像,相对应的274个感兴趣测量区包括活检确认为癌肿灶150个(实验组),良性增生灶124个(对照组)。对测量的MRS和DWI数据进行统计学分析,比较不同方法测得值在两组间的差异,并利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)对两种诊断方法进行比较。结果实验组和对照组在b=0、100、800s/mm2时的信号强度、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、枸橼酸盐(Cit)含量积分、胆碱复合物(Cho)含量积分、胆碱(Cho)与肌酸(Cr)之和与Cit的比值〔(Cho+Cr)/Cit,CC/Cit〕的差异有统计学意义(P<0.05),根据ROC曲线,ADC值、b=800s/mm2时的信号强度以及CC/Cit比值鉴别前列腺癌和良性前列腺组织的能力明显优于其他几项指标。ADC值的最佳工作点为1.027×10-3 mm2/s,其特异度为0.887,敏感度为0.953,约登指数为0.84,曲线下面积为0.966;b=800s/mm2信号强度的最佳工作点为47.1,其特异度为0.806,敏感度为0.72,约登指数为0.53,曲线下面积为0.782;CC/Cit的最佳工作点为0.78,其特异度为0.806,敏感度为0.793,约登指数为0.60,曲线下面积为0.844。结论在1.5T场强下,用DWI特别是ADC值鉴别前列腺癌和良性前列腺组织,比MRS更具优势。
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