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目的了解良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal positional vertigo，BPPV）管结石复位时耳石误入另一半规管的发生率、识别方法和治疗策略。方法收集2005年1月至2007年11月进行BPPV管结石复位患者430例，分析复位过程中出现耳石移位瀑人另一半规管的情况。结果后半规管BPPV患者313例，耳石复位过程中出现前半规管异常移位者有5例，出现外半规管BPPV者3例；外半规管BPPV患者110例，复位过程中转变为后半规管BPPV者3例，外半规管嵴帽结石在Semont法复位后变为管结石1例；前半规管BPPV患者7例，复位后出现外半规管BPPV者1例，出现后半规管BPPV者1例。外半规管嵴帽结石在转化为管结石后可以进行管结石复位。后半规管BPPV耳石复位过程中出现前半规管BPPV的总例数最多，但发生率并不高，仅为1.9%（8/313）；前半规管BPPV发生的总例数最少，但复位中出现耳石异常移位的机会却最多，高达28.6%（2/7）。总的耳石移位发生率为3.3%（14/430）。这些患者在发生耳石异常移位后，按照新的受累半规管进行复位治疗，均治愈。结论BPPV在复位过程中可以发生耳石的移位，仔细观察并正确识别眼震方向以及对治疗不佳者进行重新评价是发现耳石移位的关键。