经后外侧入路先解剖复位固定后踝治疗三踝骨折疗效分析

来源 :广西医科大学学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:kaizhan
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目的:分析后外侧切口入路先解剖复位固定后踝治疗三踝骨折Lauge-Hansen分型Ⅲ、Ⅳ度患者的临床疗效。方法:回顾性分析2010年7月至2014年7月我院收治的36例三踝骨折Lauge-Hansen分型旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度、旋前—外旋Ⅳ度患者,均采用后外侧切口入路行后踝骨折及外踝骨折内固定,随后联合内侧切口入路行内踝骨折内固定,后踝骨折采用螺钉或支撑钢板固定。下胫腓分离、三角韧带损伤同时予以固定和一期修补。结果:本组所有患者均获随访,随访时间7~35个月,平均(14.4±7.0)个月。所有患者切口均一期愈合,骨折愈合时间为3~5个月,平均4个月。根据Olerud-Molander标准评定,本组平均87分,其中优25例,良6例,可3例,差2例。优良率为86.8%。结论:采用后外侧入路先复位并牢固固定后踝骨折块有助于恢复胫距关节接触面积和保持下胫腓联合的解剖关系,并防止踝关节后方关节囊挛缩以及由此引起的踝关节背伸受限,是治疗三踝骨折的一个有效方法。
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