【摘 要】
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目的 分析不同方法治疗多发性骨髓瘤的疗效、住院费用和成本-效果,为临床上多发性骨髓瘤治疗和医保支付政策的制定提供依据.方法 纳入解放军沈阳军区总医院2013年1月1日～ 2017
【机 构】
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沈阳医学院公共卫生学院卫生统计学教研室 沈阳110034;解放军沈阳军区总医院血液科 沈阳110016;沈阳医学院公共卫生学院职业卫生与职业医学教研室 沈阳110034
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目的 分析不同方法治疗多发性骨髓瘤的疗效、住院费用和成本-效果,为临床上多发性骨髓瘤治疗和医保支付政策的制定提供依据.方法 纳入解放军沈阳军区总医院2013年1月1日～ 2017年12月31日收治的60例多发性骨髓瘤患者,依据治疗方法分为传统化疗组(n=37)和新药组(n=23),分别计算比较两组的总反应率、医保患者住院费用,并进行成本-效果分析.结果 传统化疗组患者的总反应率为56.76％ (21/37),新药组为82.61％ (19/23),两组差异有统计学意义(x2=4.366,P=0.039).新药组医保患者的年均药费、新药费、次均药费、新药费、年均总费用、次均总费用均明显高于传统化疗组,两组差异均有统计学意义(P＜0.05).新药组医保患者个人和统筹支付年均费用分别为172 229.53元和48 237.51元,均明显高于传统化疗组(P＜0.01).对两种治疗方法进行成本-效果分析,传统化疗组的成本-效果比为884.44元/％,新药组为2 821.80元/％,两者增量成本-效果比为7 075.75元/％.敏感性分析结果未改变以上分析结果.结论 新药治疗多发性骨髓瘤的总反应率明显高于传统化疗方法.但新药费用较高,导致患者经济负担较重.目前传统化疗方法的成本-效果仍优于新药治疗方法.
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