明了个中趣 方是医中杰

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  原文:
  见痰休治痰,见血休治血,
  见汗不发汗,有热莫攻热;
  喘气毋耗气,精遗勿涩泄,
  明得个中趣,方是医中杰。
  ——明·李中梓《医宗必读》
  
  释义:
  上文这几句话是说,因为痰血、无汗、发热、气喘、遗精等症状都各有不同病因,必须先明病因,据因求本,然后用药,方能根治。
  举例为证,咳嗽是我们日常生活中很常见的病症,有一位老人呼吸系统本来就不好,是老年慢性支气管炎、轻微肺气肿。突然有几天她咳嗽得特别厉害,不能平卧,只能坐着睡。医生给她用了大剂量的抗生素,也不管用,也用了很多中药,如川贝枇杷露、杏仁、桔梗、半夏等止咳化痰的方药,也还是不见效。后来有一位老中医看老人的脉象为肝脉独旺,说明有肝火,按照《黄帝内经》的说法就应该叫做“肝咳”。
  医生想到,患者的咳嗽是肝火引起的,是肝火犯肺,清肝火咳嗽自然就好了。灭火的办法除了加凉水,还可以关火,患者开始用的抗生素、止咳化痰的中药都是在加凉水,于是医生给这个患者开了一个不是针对肺而是针对肝进行治疗的方子,方名叫“化肝煎”,这是明代著名医学家张景岳的方子。主要是治疗肝郁、肝火的,方子的主要成分有陈皮、青皮、白芍、丹皮,这些都不是治咳嗽的,而川贝、杏仁、白前、前胡等治咳嗽的药物一个也没有。结果疗效非常好。
  这几句中医名言提醒我们无论是在看病时还是平日养生保健,对于身体某个部位的症状,一定要考虑到身体这个整体。
  (责编:孙展)
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