颊全厚肌蒂推进瓣修复唇缺损

来源 :中华整形外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:peng1589955
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我们报告以颊全厚肌蒂推进瓣修复唇缺损的新方法,临床已应用9例(上唇2例;下唇7例),外形及功能效果良好。对手术设计及技术操作做了较详细的描述,并讨论了这一术式的优点,以及颊全厚瓣的切取和红唇修复的有关问题。

其他文献
静脉一次注射头孢哌酮(CPZ)25mg/kg后,测定正常兔细胞外液和烫伤兔焦痂下细胞外液中浓度变化,发现在伤后立即给予CPZ,微生物法和高效液相色谱法均显示烫伤区较正常区细胞外液的药峰浓度显著增高(均值27.6、20.9和11ug/ml,P<0.05),半衰期明显延长(均值7.74、6.16和1.38小时,P<0.05)。如在伤后48小时给药,则痂下细胞外液中检测不出CPZ。提示伤后应尽早给予有效
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应用颞肌——下颌骨升支骨肌瓣即时修复一侧上颌骨切除后缺损共12例,11例成功。预防了颧面部畸形,口鼻腔漏,语言功能障碍的发生和托牙修复的困难。10例术后仍能从事原有工作,参加社会活动,提高了生存质量。且本术式具有简便易行,无严重并发症等优点。
我们报告上下颌并发畸形同期经口入路手术矫治160例,后期病例还同时行由我们研究设计的截取颏外板的颏成形术,使效果更满意。本组病例均应用国产高速牙钻为截骨工具,使用方便,易于推广。
我们采用激波管超压(429.3±11.5kPa)伤、光辐射热烧伤(大鼠背侧皮肤15%TBSAⅢ度)及二者复合伤模型,观察此三类伤组胸腺和脾脏几种细胞免疫的动态变化。结果发现,伤后1小时,复合伤组胸腺及脾细胞免疫反应明显增强,与冲击伤组相似,但烧伤组则下降,说明复合伤后1小时免疫反应增强与冲击伤有关。损伤12小时后,三类伤组均可引起免疫反应下降,其下降程度为复合伤>冲击伤>烧伤,且复合效应大于两单伤
采用我们先前报道的猪皮胶原提取方法和成膜技术,制成猪真皮胶原膜。在大鼠背部以75℃、15秒,造成4cm×4cm的深Ⅱ度烧伤创面,清除坏死表皮后,治疗组早期覆盖猪真皮胶原膜,对照组创面暴露。伤后10天评定创面愈合情况。结果治疗组明显优于对照组(P<0.0001)。显示猪真皮胶原膜对深Ⅱ度烧伤创面有良好的保护作用和促进愈合的作用。
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应用下唇的复合组织行游离移植,一次修补上唇缺损13例。本组大多系单侧或双侧唇裂术后继发之鼻唇畸形,最大的复合组织为1.0cm×1.5cm×1.0cm(横径×长径×纵径)。并经多年随访效果良好。此手术简单,值得同行们去补充完善。
通过99mmTC骨显像和强度试验证明,低温处理异种无机骨(LHAB)与国内外学者已使用的高温处理异种无机骨(HHAB)同样具有良好的生物相容性和骨引导性,移植修复骨性缺损后能恢复一定的强度。
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