【摘 要】
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自宋代钱乙提出“肾主虚,无实也”,学者对于肾实证便很少提及,以致肾实证在临床上未被充分认识,对其病因、病机阐述不明,临床疗效不佳.根据当今时代特点,研究发现肾实证在临
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自宋代钱乙提出“肾主虚,无实也”,学者对于肾实证便很少提及,以致肾实证在临床上未被充分认识,对其病因、病机阐述不明,临床疗效不佳.根据当今时代特点,研究发现肾实证在临床发病率日益增高,笔者通过查阅文献与古籍,基于肝主疏泄理论对肾实证进行探析,认识到肝主疏泄对肾主闭藏及肝失疏泄与肾实证具有紧密的相关性,肝主疏泄调控着肾精藏泄与肾气开阖,肝失疏泄、肝气郁结可引发肾失藏泄、肾水失调及窍道壅闭等证,从而导致肾气机紊乱失常,邪壅肾内.肾实证临床表现主要以满、闷、壅、塞为特点,气机郁滞是其内在本质,因此提出肝失疏泄是导致肾实证的主要病机.治疗以疏肝为主要方法,并综合理气解郁、调心安神、活血祛瘀、温阳散寒等治法以恢复肝主疏泄之能,气机调畅,即可化解肾气壅塞之态,扭转肾实加剧之势.
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