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目的:比照观察不同麻醉方式对老年股骨粗隆间骨折高血压患者术中应激反应的抑制效果.方法:将40例老年股骨粗隆间骨折高血压手术患者随机分为A、B两组,A组患者进行全身麻醉,B组患者进行全麻联合硬膜外阻滞,观察两组患者术中血流动力学及皮质醇、肾上腺素及内皮素水平变化情况和术后恢复情况.结果:B组患者拔管时的MAP显著低于A组(P<0.05),切皮时、术中60min及拔管时的心率明显低于A组、皮质醇、肾上腺素及内皮素水平显著低于A组(P<0.05),B组患者芬太尼使用明显少于A组(P<0.05),B组患者术后拔管时间、苏醒时间及住院治疗时间均短于对照组患者(P<0.05).结论:全麻联合硬膜外阻滞能够能够很好的调控老年股骨粗隆间骨折高血压患者术中应激反应.