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摘 要：目的：探讨产前心理护理干预在降低产后抑郁症发生率中的作用。方法：以2013年1月至2014年12月间在我院行产前检查的120例孕妇为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（60例，给予常规保健检查及围产期健康教育）和观察组（60例，加行产前心理护理干预），比较两组产后忧郁症发生情况。结果：经护理后，观察组产后抑郁总发生率3.33%（2/60），对照组为21.67%（13/60），两组比较，差异明显（P<0.05）。结论：临床中实施产前心理干预可有效改善产妇心理状态，降低产后抑郁发生率，临床推广应用价值显著。
关键词：产后抑郁症；心理护理干预；产前
产后抑郁是产科发病率极高的心理疾患，一般发病在产后2周，女性产后因角色的转变、心理、生理等因素的影响，出现恐惧、易怒、不安等不良情绪[1]。产后抑郁症严重影响着产妇的身心健康，本文对观察组孕妇行产前护理干预措施，对预防和降低产后抑郁症取得比较满意的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2013年1月至2014年12月间在我院进行产前检查的120例孕妇为研究对象，年龄在21—34岁，平均年龄为（26.32.5）岁，孕周在30—41周，平均为（38.6±1.3）周。孕妇的文化程度： 67例为初中文凭， 32例为高中及中专文凭， 21例为大专及以上文凭。所有产妇均排除精神病、心理病史。随机将患者分为观察组和对照组，每组60例。经过比较可知，两组产妇的年龄、孕周等基础资料差异不明显，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
对照组行常规的保健检查和围产期健康教育，观察组在对照组基础上加入产前心理护理干预，具体措施如下：
1.2.1产前护理
根据患者的年龄、性格、文化程度等不同，对其开展针对性的指导，让产妇明白分娩是一个自然的生理过程，并耐心介绍关于胎儿正常发育、妊娠期等相关知识，消除其紧张、恐惧的心理。指导孕妇采用乐观的心态面对即将转变的角色，树立自信心，同时指导孕妇生产之后如何补充营养和锻炼，帮助其早日恢复体形，一直保持健康的心态适应生活。产前对孕妇进行合理的指导，对新生儿的降生给予有效的建议，从而有效降低产妇发生抑郁症的几率。
1.2.2正确认识产后抑郁症
如何正确认识产后抑郁症，对产妇及其家属尤为重要。这时，医护人员要从专业的角度，向孕产妇及其家属进行讲解，为他们讲述有效避免产后抑郁的专业知识和教育；并指导家属正确应对产后抑郁症产妇，帮助其保持乐观健康的情绪面对生活。
1.2.3产后护理
护理人员与产妇交流时，要以热情、友善的态度，让产妇感受到温暖和舒适，以积极的心态交流分娩的相关知识，避免产妇一直处在恐惧、不安的负面情绪中。产后正确指导其相应的保健知识，指导产妇正确的母乳喂养技巧及姿势，并告知如何护理新生儿。指导家属与产妇一起参与新生儿护理过程中，让产妇能够充分休息。指导产妇丈夫及其家属正确理解、回应产妇的生理、心理需求，让其快速渡过分娩期和产褥期，从而降低产后抑郁症发生率。
1.3 观察指标
采用问卷测试的办法，使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）判定产妇的抑郁程度：评分小于7分为正常；评分在7—17分为轻度抑郁；18—24分为中度抑郁；大于24分为重度抑郁。
1.4统计学分析
数据用PEMS3.1软件处理，产后抑郁症发生率用率表示，两个样本率比较用卡方检验，如果P<0.05，则差异具有统计学意义。
2 结果
两组产后抑郁症发生情况见表1，由表1可知，观察组产后抑郁总发生率为3.33%（2/60），对照组为21.67%（13/60），观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
表1 比较两组产妇产后出现抑郁症的情况[n（%）]
3 讨论
产后抑郁症是产妇在分娩前没有精神或心理异常，在产褥期6周内发生的以精神和心理为主的异常症状。发生产后抑郁症是不同因素共同作用的结果，与产妇的心理、生理、社会因素有着密切的关联[2]。产后抑郁症比较严重的孕妇会引起大出血，严重威胁着母婴的健康。相关研究表明，产妇在孕期及产后会出现不同程度的心理退化情况，主要行为表现是过于孩子气，这时可能引发心理冲突，自身无法适应母亲这一角色的转变，如缺少照顾婴儿的经验、亲人或家属未给予支持等，更有可能引起抑郁癥[3]。随着医学科学的不断发展，临床治疗中更加重视患者的身心健康，这就要求医务工作着不单单要恢复患者的身体健康，也要给予适当的心理干预，帮助其消除不良情绪[4]。对孕产妇来说，妊娠是要经历一场心理和生理上的重大变化，所以，孕期对产妇进行早期的心理干预，能提升患者身心的应激能力，帮助孕妇及家庭端正生育态度，有效缓解孕妇遭受的外部压力[5]。本次研究中，对照组行常规护理措施，观察组在其基础上给予产前心理护理干预，观察组产后抑郁总发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可知，产前心理护理干预能提升患者的生理和心理应激能力，促使其以乐观的心态接受角色的转换，在一定程度上降低产后抑郁发生率。
综上，产后抑郁症受到多种因素的影响，给予产前心理护理干预，能有效降低产后抑郁症发生几率，提升母婴的生活质量。
参考文献：
[1]韩思敏，许波，何文静.产后抑郁症的相关因素分析及护理对策[J].西南军医，2012，11（11）：580-581.
[2]徐丽娟，冯莹莹，任重贤等.产后抑郁患者的心理分析及护理对策[J].航空航天医学杂志，2012，23（1）：101-102.
[3]钟柳波.产前护理干预对产后抑郁症的防治作用探讨[J].当代医学，2014，18（5）：109-110.
[4]敬清秀.孕产妇产前心理状态与产后抑郁症相关因素探讨[J].四川医学，2013，34（10）：1537-1540.
[5]张明翠，罗丽娟.孕期心理干预对孕妇产后抑郁状态及生活质量的影响分析[J].中国现代药物应用，2014，8（6）：208-210.
关键词：产后抑郁症；心理护理干预；产前
产后抑郁是产科发病率极高的心理疾患，一般发病在产后2周，女性产后因角色的转变、心理、生理等因素的影响，出现恐惧、易怒、不安等不良情绪[1]。产后抑郁症严重影响着产妇的身心健康，本文对观察组孕妇行产前护理干预措施，对预防和降低产后抑郁症取得比较满意的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2013年1月至2014年12月间在我院进行产前检查的120例孕妇为研究对象，年龄在21—34岁，平均年龄为（26.32.5）岁，孕周在30—41周，平均为（38.6±1.3）周。孕妇的文化程度： 67例为初中文凭， 32例为高中及中专文凭， 21例为大专及以上文凭。所有产妇均排除精神病、心理病史。随机将患者分为观察组和对照组，每组60例。经过比较可知，两组产妇的年龄、孕周等基础资料差异不明显，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
对照组行常规的保健检查和围产期健康教育，观察组在对照组基础上加入产前心理护理干预，具体措施如下：
1.2.1产前护理
根据患者的年龄、性格、文化程度等不同，对其开展针对性的指导，让产妇明白分娩是一个自然的生理过程，并耐心介绍关于胎儿正常发育、妊娠期等相关知识，消除其紧张、恐惧的心理。指导孕妇采用乐观的心态面对即将转变的角色，树立自信心，同时指导孕妇生产之后如何补充营养和锻炼，帮助其早日恢复体形，一直保持健康的心态适应生活。产前对孕妇进行合理的指导，对新生儿的降生给予有效的建议，从而有效降低产妇发生抑郁症的几率。
1.2.2正确认识产后抑郁症
如何正确认识产后抑郁症，对产妇及其家属尤为重要。这时，医护人员要从专业的角度，向孕产妇及其家属进行讲解，为他们讲述有效避免产后抑郁的专业知识和教育；并指导家属正确应对产后抑郁症产妇，帮助其保持乐观健康的情绪面对生活。
1.2.3产后护理
护理人员与产妇交流时，要以热情、友善的态度，让产妇感受到温暖和舒适，以积极的心态交流分娩的相关知识，避免产妇一直处在恐惧、不安的负面情绪中。产后正确指导其相应的保健知识，指导产妇正确的母乳喂养技巧及姿势，并告知如何护理新生儿。指导家属与产妇一起参与新生儿护理过程中，让产妇能够充分休息。指导产妇丈夫及其家属正确理解、回应产妇的生理、心理需求，让其快速渡过分娩期和产褥期，从而降低产后抑郁症发生率。
1.3 观察指标
采用问卷测试的办法，使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）判定产妇的抑郁程度：评分小于7分为正常；评分在7—17分为轻度抑郁；18—24分为中度抑郁；大于24分为重度抑郁。
1.4统计学分析
数据用PEMS3.1软件处理，产后抑郁症发生率用率表示，两个样本率比较用卡方检验，如果P<0.05，则差异具有统计学意义。
2 结果
两组产后抑郁症发生情况见表1，由表1可知，观察组产后抑郁总发生率为3.33%（2/60），对照组为21.67%（13/60），观察组明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
表1 比较两组产妇产后出现抑郁症的情况[n（%）]
3 讨论
产后抑郁症是产妇在分娩前没有精神或心理异常，在产褥期6周内发生的以精神和心理为主的异常症状。发生产后抑郁症是不同因素共同作用的结果，与产妇的心理、生理、社会因素有着密切的关联[2]。产后抑郁症比较严重的孕妇会引起大出血，严重威胁着母婴的健康。相关研究表明，产妇在孕期及产后会出现不同程度的心理退化情况，主要行为表现是过于孩子气，这时可能引发心理冲突，自身无法适应母亲这一角色的转变，如缺少照顾婴儿的经验、亲人或家属未给予支持等，更有可能引起抑郁癥[3]。随着医学科学的不断发展，临床治疗中更加重视患者的身心健康，这就要求医务工作着不单单要恢复患者的身体健康，也要给予适当的心理干预，帮助其消除不良情绪[4]。对孕产妇来说，妊娠是要经历一场心理和生理上的重大变化，所以，孕期对产妇进行早期的心理干预，能提升患者身心的应激能力，帮助孕妇及家庭端正生育态度，有效缓解孕妇遭受的外部压力[5]。本次研究中，对照组行常规护理措施，观察组在其基础上给予产前心理护理干预，观察组产后抑郁总发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可知，产前心理护理干预能提升患者的生理和心理应激能力，促使其以乐观的心态接受角色的转换，在一定程度上降低产后抑郁发生率。
综上，产后抑郁症受到多种因素的影响，给予产前心理护理干预，能有效降低产后抑郁症发生几率，提升母婴的生活质量。
参考文献：
[1]韩思敏，许波，何文静.产后抑郁症的相关因素分析及护理对策[J].西南军医，2012，11（11）：580-581.
[2]徐丽娟，冯莹莹，任重贤等.产后抑郁患者的心理分析及护理对策[J].航空航天医学杂志，2012，23（1）：101-102.
[3]钟柳波.产前护理干预对产后抑郁症的防治作用探讨[J].当代医学，2014，18（5）：109-110.
[4]敬清秀.孕产妇产前心理状态与产后抑郁症相关因素探讨[J].四川医学，2013，34（10）：1537-1540.
[5]张明翠，罗丽娟.孕期心理干预对孕妇产后抑郁状态及生活质量的影响分析[J].中国现代药物应用，2014，8（6）：208-210.