目的探讨右美托咪定结合舒芬太尼在老年脊柱手术术后镇痛中的应用价值。方法随机选取2016年1月—2017年12月我院老年脊柱手术患者40例,随机分为2组:研究组给予右美托咪定2μg/kg+格拉司琼3 mg+地塞米松5 mg+舒芬太尼1.5～2.5μg/kg+生理盐水至100 mL,泵注速度为2 mL/h,单次追加量为0.5 mL,锁定时间为15 min;对照组格拉司琼3 mg+地塞米松5 mg+舒芬太尼1.5～2.5μg/kg+生理盐水至100 mL,泵注速度为2 mL/h,单次追加量为0.5 mL,锁定时间为15 min。统计分析两组患者不同时间点的VAS评分、Ramsay镇静评分、术后并发症发生情况。结果 T0时两组患者的VAS评分、Ramsay镇静评分之间的差异均不显著(P> 0.05),T1、T2、T3、T4、T5时研究组患者的VAS评分均显著低于对照组(P <0.05),但两组患者的Ramsay镇静评分之间的差异均不显著(P> 0.05)。研究组患者的术后并发症发生率20.0%(4/30)显著低于对照组40.0%(8/30)(P <0.05)。结论右美托咪定结合舒芬太尼在老年脊柱手术术后镇痛中的应用效果好。