逐瘀通脉膏方结合胫后动脉踝上穿支皮瓣治疗足踝部创面

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目的观察对比传统方法与逐瘀通脉膏方结合胫后动脉踝上穿支皮瓣治疗足踝部创面的临床疗效。方法选取2011年6月至2016年7月在我院住院治疗的36例足踝部创面患者,分为传统对照组即为低分子肝素组,术后当日即肌注低分子肝素钠5000 IUa,每日1次,连续7 d使用;治疗组为胫后动脉踝上穿支皮瓣进行修复,术后口服逐瘀通脉膏方。用彩色多普勒超声仪检查皮下血管血流灌注量、观察皮瓣的肿胀程度、总有效率,以评价自拟中药逐瘀通脉汤改善血液流变学状况。结果所有患者均获得随访,随访时间8-24个月,平均(10.7±1.1)月,所有皮瓣均成活。治疗组(中药组)较对照组皮瓣术后皮瓣微循环重建的效果好,皮瓣成活率较高。经统计学处理(P<0.05)比较有统计学意义。治疗组术后出现的并发症较对照组无明显增多,统计学处理(P>0.05),无显著差异。结论胫后动脉踝上穿支皮瓣修复足踝部创面,同时口服中药膏方具有很好的临床疗效。
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