【摘 要】
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目的 探讨直肠癌术前应用64排螺旋CT评估对于手术方案选择的指导意义.方法 纳入病理确诊为直肠癌的患者188例,所有患者术前行64排螺旋CT评估,记录术前CT分期,与术后病理分期
【机 构】
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四川大学华西医院肛肠外科,成都,610041;四川大学华西临床医学院;四川大学华西医院放射科
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目的 探讨直肠癌术前应用64排螺旋CT评估对于手术方案选择的指导意义.方法 纳入病理确诊为直肠癌的患者188例,所有患者术前行64排螺旋CT评估,记录术前CT分期,与术后病理分期进行比较,并分析临床病理因素与手术方案选择的关系.采用Kappa值检验诊断一致性试验,相关性检验采用等级Spearman相关.结果 64排螺旋CT术前评估得到CT-TNM分期准确度为75.5%,与病理TNM分期一致(Kappa值=0.641,P<0.001).直肠癌手术方案的选择与CT-T分期(r=0.307、P<0.001)、CT-M分期(r=0.148,P=0.043)、CT-TNM分期(r=0.208、P=0.004)和肿瘤厚度(r=0.524、P<0.001)具有相关性.结论 64排螺旋CT行术前评估直肠癌,可以得到肿瘤厚度、CT-M分期和CT-T分期三个影响手术方案选择的客观指标,为外科医师预测直肠癌手术方案提供依据.
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