【摘 要】
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患者女性,65岁,因反复发作性胸闷、晕厥10年余,加重1年入院.患者于10年前无明显诱因出现胸闷,自觉心率减慢,伴头昏、头晕,未予以处理,后突发晕厥,持续1 min左右自行恢复.以后患者自行坚持服用中药,心率多维持在50次/min左右,自去年起多次发生晕厥,胸闷、头昏症状加重,为进一步诊治来我院.患者于入院当日17时左右如厕时突发意识丧失,心电监护提示室性心动过速,立即给予胸外心脏按压,约20s后
【机 构】
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430022,武汉亚洲心脏病医院心内科
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患者女性,65岁,因反复发作性胸闷、晕厥10年余,加重1年入院.患者于10年前无明显诱因出现胸闷,自觉心率减慢,伴头昏、头晕,未予以处理,后突发晕厥,持续1 min左右自行恢复.以后患者自行坚持服用中药,心率多维持在50次/min左右,自去年起多次发生晕厥,胸闷、头昏症状加重,为进一步诊治来我院.患者于入院当日17时左右如厕时突发意识丧失,心电监护提示室性心动过速,立即给予胸外心脏按压,约20s后转为窦性心律、Ⅲ度房室传导阻滞,给予心电、血压、指脉氧监护,即转CCU继续治疗.于18:00在介人中心行临时起搏器安置术,第2天行永久起搏器植入术。
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患者安全是世界卫生组织及欧美国家近年来最重视的主题.世界卫生组织2007年5月针对"患者安全目标"推出9项"患者安全解决方案",第3项是"患者移交过程中的信息沟通"[1].这就涉及到患者转院安全方面的问题.医护患沟通不良是1995-2006年间报告给美国联合委员会的警讯事件的主要原因之一[2];在澳大利亚,25 000至30 000起导致终身残疾的本可避免的医疗不良事件中,11%是由于沟通不良所致
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