目的观察乌司他丁(UTI)、血必净联合治疗对烧伤后脓毒症凝血功能及全身炎性反应的影响。方法选择2009年1月至2014年1月入住我院烧伤科的符合脓毒症诊断的患者103例,随机分为2组:对照组(51例)和治疗组(52例)。已获得患者知情同意并签署知情同意书。对照组进行常规液体复苏、机械通气、肾替代、创面换药或手术,代谢营养支持等;治疗组在常规治疗基础上加用静脉滴注血必净(100 m L,2次/d)、乌司他丁(40万U,2次/d),连用10 d,2组患者分别于治疗前及治疗后1,3,7,10 d行血常规、凝血功能及炎性反应指标[血浆脂多糖、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6、白细胞介素10、C-反应蛋白和降钙素原]检测。结果 2组治疗后凝血指标血纤维蛋白原降解产物、血浆纤维蛋白原浓度、血D-二聚体,血小板及炎性反应指标较治疗前均显著改善(P<0.01);治疗组改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后治疗组炎性反应指标水平与对照组比较下降更加明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血必净、乌司他丁联合治疗烧伤后脓毒症,可减轻全身炎性反应,改善血液高凝状态。