静脉血栓是一种现代发现的 病变，临床大量应用超声后提高了诊断准确率，它相当于中国医学的“脉痹”、“血痹”。主要表现为肢体疼痛，皮肤麻木或不仁，皮色紫红、或潮红、或青紫、或黯黑、或苍白，肢体肿胀，发冷发热等为主要特征的一种病证。现在往往因为慢性病、活动减少、长期卧床、不合理用药等各种原因而导致深静脉血栓发病颇多。患者以老年人为主，多继发于其他疾病，现代治疗的手段也越来越先进，各种溶栓的药物、介入治疗等等取栓的方法种类繁复，有的风险较大，而让患者难以取舍。笔者根据病情日久，久卧伤气，气不足则推动无力，血易停滞的特点，而以益气行血法治之，每有奇效，体现了祖同医学简便廉验的特点。
　　典型案例：患者王某，男，60岁，因右侧跟骨骨折卧床治疗期中，出现左下肢肿胀、疼痛、压之无痕，皮色暗红弥漫，肌肤触之发热，舌质红，苔黄厚。超声检查显示：左侧股总静脉、股浅及股深静脉、胭静脉管腔结构显示清晰，内径增宽，管腔内探及低回声充填。彩色多普勒显示：上述静脉管腔未探及明显血流信号；左侧小腿深静脉内径增宽，较宽处内径约l.Ocm，内透声差，未探及明显血流信号；左侧髂外静脉内径增宽，较宽处约1.5cm，管腔内透声差，可探及低回声充填未探及明显血流信号；超声提示：左下肢深静脉血栓形成；左侧小腿深静脉血栓形成；左髂外静脉血栓形成。
　　证属气虚血滞、脉络瘀阻、瘀久化热。治疗当补气活血化瘀清热，宗前人方补阳还五汤之意加减处方如下：
　　黄芪20g、当归15g、川芎10g、地龙10g、鸡血藤15g、桂枝lOg、土元9g、泽兰IOg、丹参15g、牛膝10g、茯苓I5g、泽泻lOg、大黄9g、路路通lOg、黄芩10g、丹皮9g、甘草3g，水煎服6剂，并嘱抬高患肢。
　　二诊：左下肢红肿发热减轻，皮色暗红，舌苔黄厚。上方去黄芩、丹皮再服6剂。
　　再诊肿胀大减，抚之皮温正常。上方继服6剂。
　　四 诊肢体皮温正常，痛消轻度肿胀，检查超声显示：左侧股总静脉、股浅及股深静脉、胭静脉管腔结构显示清新，内壁不厚，上述血管内径增宽，较宽处约8mm，内透声差，可见低回声充填。髂外静脉管腔内径增宽，较宽处约12mm，内透声差，探头加压后，官腔结构不消失。彩色多普勒显示：上述静脉管腔内可见点条样血流信号。左侧小腿深静脉管腔内径增宽，较宽处约lOmm，內透声差，未探及明显血流信号。超声提示：左下肢深静脉血栓再通。
　　之后间断服用1月，最终超声显示：左侧所有静脉血流信号正常。
　　气为血帅，血随气行，血液的周流离不开气的推动。王清任尤其重视气的重要性，明确提出：“元气既虚，必不能达于血管，血管无气，必停留而瘀”。犹重补气，创立了补其半身失去的“五成之气”，首选代表方剂补阳还五汤，“不在逐瘀以活血，而在补气以活血“，开创了益气活血的原则。方中补气和活血化瘀结合使用，是临床治则的突破发展。
　　该病例组方突出了补阳还五汤补气活血通脉功能，用于正气亏虚、不能行血以致脉络瘀阻的气虚血瘀证。深静脉血栓往往是病久体弱之体，以气虚为本，血瘀为标，治当以补气为主，活血通脉为辅。本方中黄芪补气，意在气旺血行、瘀去脉通为君药；当门活血通脉为臣药；川芎、丹参、鸡血藤、路路通协同当门活血祛瘀；地龙通行血脉、力专善走为佐药；配桂枝以温经通络，配牛膝以引药下行。血瘀显型者，加土元、泽兰以破瘀血通血脉，茯苓、泽泻、大黄寓意“去苑陈错，开鬼门，洁净府”，使瘀血从二便行；初期用黄芩、丹皮清瘀热。该方法轻轻松松治血栓，诸方家临证之时，不妨一试，也彰显中医之神髓。