【摘 要】
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背景：椎间植入物下沉是颈前路减压融合术后的常见并发症之一，了解该并发症具有重要意义。目的：总结关于颈前路减压融合术后椎间植入物下沉的国内外文献，以期对脊柱外科医生进行临床指导。方法：在中国知网、万方数据库和PubMed数据库，以“intervertebral implant,subsidence,anterior cervical decompression and fusion,cage,rev
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背景：椎间植入物下沉是颈前路减压融合术后的常见并发症之一，了解该并发症具有重要意义。目的：总结关于颈前路减压融合术后椎间植入物下沉的国内外文献，以期对脊柱外科医生进行临床指导。方法：在中国知网、万方数据库和PubMed数据库，以“intervertebral implant,subsidence,anterior cervical decompression and fusion,cage,review,biomechanicalanalysis,three-dimensional finite element,three-dimensional printing technology,complications,biomaterials”及“椎间植入物，下沉，颈前路减压融合术，融合器，综述，生物力学研究，三维有限元，3D打印技术，并发症，生物材料”为检索词进行文献检索。结果与结论：（1）在术前因素中，骨质疏松、体质量指数较低、更高的T1倾斜率和倒置的颈椎角是颈前路术后出现椎间融合器下沉的危险因素。（2）C6/7是颈前路术后椎间融合器下沉的好发节段，长节段的发生率高于短节段，大多数文献认为，钛板-融合器内固定系统能有效降低下沉风险。（3）植入物的宽度、直径、高度与术后下沉率相关，植入物放置趋于终板中央时下沉风险增高。（4）矩形、解剖型、12-叶形、多孔结构融合器及仿生凹坑表面置于融合器侧面时可有效降低下沉风险。（5）聚醚醚酮材料融合器较钛合金融合器的下沉风险较低，可降解材料、复合材料在近年得到更多的研究，但仍需进一步证明其安全性和有效性。（6）过度刮除终板、椎间过度撑开、颈椎牵开器撑开时间过久、螺钉置入位置较差、植入物置入角度欠佳是导致术后椎间植入物下沉的危险因素，术后过早去除颈托会增加下沉风险。（7）生物力学研究、材料学研究、3D打印技术、远期随访是未来研究颈前路减压融合术后椎间植入物下沉的有效途径。
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