插入式吻合技术在胆管重建中的应用

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自Von Winiwarter 1882年首次采用胆囊与空肠吻合技术治疗胆总管梗阻以来,胆肠吻合术经几代外科医师不断地创新与改进,创立了胆囊空肠吻合、胆总管十二指肠吻合、胆管空肠Roux-en-Y吻合、胆管空肠袢式吻合等多种术式[1].无论哪一种胆肠吻合术式均改变了正常的胆管和肠道的生理结构及功能,也就不可避免地失去了Oddi括约肌的阀门作用,无法完全避免吻合口漏、反流性胆管炎和胆管狭窄等并发症的发生[2-4].
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