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【摘要】目的 探讨剖宫产产妇围手术期的护理干预。方法 回顾性分析我院从2011年3月至2011年10月期间收治的26例剖宫产产妇，均是腹横切口剖宫产术，即耻骨联合1-2 cm腹壁皮肤弧形横切口，长约14 cm。医护人员对本组26例剖宫产手术产妇进行全面的术前、术中配合以及术后护理。结果 本组所有产妇经过医护人员细致的围手术期护理，均在术后一周出院。出院后随访结果是：产妇康复良好，新生儿发育生长正常。结论 产妇的围手术期护理至关重要，对手术的顺利进行，母婴安全及术后康复均起到了关键性的作用。
【关键词】剖宫产；围手术期；护理干预
剖宫产是妇产科的常用手术方法。随着人们生活習惯以及方式的改变，孕妇妊娠期并发症以及分娩前期出现脐带绕颈、胎头不称等现象越来越多，给产妇以及围生儿带来了危险。而剖宫产手术是解决难产以及产科并发症，挽救产妇与围生儿生命的有效措施，在有些医院剖宫产比例已达35%以上，可见，加强剖宫产产妇围手术期的护理干预，减轻产妇的痛苦以及并发症是极其重要的，直接影响着母婴的健康。本文回顾性分析我院从2011年3月至2011年10月期间收治的26例剖宫产产妇，探讨其围手术期的护理干预，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料本文收集并选择我院从2011年3月至2011年10月期间收治的26例剖宫产产妇作为研究对象，年龄在24岁至38岁之间。其中，急性手术产妇6例，择期手术产妇20例。巨大儿8例，过期妊娠6例，体位异常6例，其他原因6例。本组26例产妇进行剖宫产手术时均采用连续硬膜外麻醉法。
1.2方法均是腹横切口剖宫产术，即耻骨联合1-2 cm腹壁皮肤弧形横切口，长约14 cm。医护人员对本组26例剖宫产手术产妇进行全面的术前、术中配合以及术后护理。
2结果
本组所有产妇经过医护人员细致的围手术期护理，均在术后一周出院。出院后随访结果是：产妇康复良好，新生儿发育生长正常。
3讨论
3.1剖宫产的适应证并不是所有产妇都建议行剖宫产术的，临床上若产妇出现头盆不称、先兆子宫破裂、胎儿较大的臀位以及高龄产妇等原因时，医务人员可行剖宫产术。另胎儿若出现宫内窘迫、脐带脱垂以及巨大儿时，也可考虑行剖宫产术。
3.2术前护理首先，大部分产妇对于手术麻醉过程以及剖宫产术相关知识了解甚少，因此而产生恐惧以及紧张情绪。医护人员应该在术前耐心地向剖宫产产妇及家属讲解一下手术的目的、安全程度以及效果，从而缓解产妇的不良情绪。其次，为行剖宫产术的产妇进行全面的术前检查，观察生命体征。尤其是对于择期剖宫产术产妇，术前一定要对其血压、呼吸、心律以及胎儿宫内情况进行仔细检查。手术当日早上开始应禁食水，可遵医嘱在手术前半小时给予肌肉注射阿托品，防止产妇在剖宫产术过程中出现呕吐等反应而造成窒息。同时，医护人员进行备皮、会阴部以及腹部皮肤的消毒、插尿管留置导管等术前准备工作。
3.3术中护理医护人员应该协助产妇取仰卧位，对有血压下降或胎儿宫内窘迫者，可稍倾斜手术台或取侧卧位；在手术过程中观察产妇的生命体征、出血量等情况，可通过言语以及肢体等方式给予产妇关爱，从而稳定产妇的情绪，使其更好积极地配合手术。新生儿成功娩出后，医护人员应该积极配合主治医生进行针对性处理，可进行脐带以及吸痰等处理。另外，关腹前认真清点手术用物，以免遗漏物品，协助护工将患者与新生儿平安送至病房，与病区护士床头交接。
3.4术后护理首先，应该给术后母婴一个安静且舒适的休息环境，可让母婴尽早接触。医护人员要对产妇生命体征、切口状态以及肛门排气情况进行密切观察，若发现异常，应该及时报告主治医生，并配合医生进行对症处理。其次，留置尿管的护理。医务人员应该严密观察产妇尿量以及尿液的具体性质，观察尿液是不是出现浑浊以及沉渣等感染症状；观察尿管是不是出现打折或者堵塞现象。没特殊情况，医务人员可以在术后24小时后帮产妇拔除尿管，需用消毒液将外阴清洁，尤其是尿道口。另可建议产妇多喝水，达到冲洗尿道以及减少尿路感染的目的。另外，疼痛护理。一般产妇在剖宫产术后数小时会出现疼痛，因为那时麻醉作用已开始慢慢消退，尤其是在术后24小时内最为明显，给产妇术后早期下床活动以及按需喂乳带来了很多不便。医护人员可以给予产妇自控镇痛泵进行止痛，若出现腹胀造成的疼痛，可鼓励产妇多翻身以及尽早下床活动。通常情况下，产妇可在术后6小时在床上轻微活动，术后8至12小时可视身体状态进行轻缓下床活动。
4结论
剖宫产术是挽救产妇及围生儿生命的常用医疗措施，其优势在于快捷，尤其是当胎儿出现窘迫，胎位不正常以及异常分娩等紧急情况时更能体现其优越性，但剖宫产术对应的术后切口疼痛、产后出血以及没有经过产道挤压而出现新生儿吸入性肺炎和肺透明膜病的机率会增加，可见，做好剖宫产产妇围手术期的护理干预是极其重要的，通过医护人员严谨细致的护理，才能很好地保证手术的成功性，更好地促进母婴术后的良好康复。
参考文献
[1]马琳.剖宫产围手术期护理问题及干预措施[J].中国民康医学,2011,20(12):13-15.
[2]吴红芳.护理干预在剖宫产围手术期的应用[J].中国医药指南,2010,8(26):140-141.
【关键词】剖宫产；围手术期；护理干预
剖宫产是妇产科的常用手术方法。随着人们生活習惯以及方式的改变，孕妇妊娠期并发症以及分娩前期出现脐带绕颈、胎头不称等现象越来越多，给产妇以及围生儿带来了危险。而剖宫产手术是解决难产以及产科并发症，挽救产妇与围生儿生命的有效措施，在有些医院剖宫产比例已达35%以上，可见，加强剖宫产产妇围手术期的护理干预，减轻产妇的痛苦以及并发症是极其重要的，直接影响着母婴的健康。本文回顾性分析我院从2011年3月至2011年10月期间收治的26例剖宫产产妇，探讨其围手术期的护理干预，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料本文收集并选择我院从2011年3月至2011年10月期间收治的26例剖宫产产妇作为研究对象，年龄在24岁至38岁之间。其中，急性手术产妇6例，择期手术产妇20例。巨大儿8例，过期妊娠6例，体位异常6例，其他原因6例。本组26例产妇进行剖宫产手术时均采用连续硬膜外麻醉法。
1.2方法均是腹横切口剖宫产术，即耻骨联合1-2 cm腹壁皮肤弧形横切口，长约14 cm。医护人员对本组26例剖宫产手术产妇进行全面的术前、术中配合以及术后护理。
2结果
本组所有产妇经过医护人员细致的围手术期护理，均在术后一周出院。出院后随访结果是：产妇康复良好，新生儿发育生长正常。
3讨论
3.1剖宫产的适应证并不是所有产妇都建议行剖宫产术的，临床上若产妇出现头盆不称、先兆子宫破裂、胎儿较大的臀位以及高龄产妇等原因时，医务人员可行剖宫产术。另胎儿若出现宫内窘迫、脐带脱垂以及巨大儿时，也可考虑行剖宫产术。
3.2术前护理首先，大部分产妇对于手术麻醉过程以及剖宫产术相关知识了解甚少，因此而产生恐惧以及紧张情绪。医护人员应该在术前耐心地向剖宫产产妇及家属讲解一下手术的目的、安全程度以及效果，从而缓解产妇的不良情绪。其次，为行剖宫产术的产妇进行全面的术前检查，观察生命体征。尤其是对于择期剖宫产术产妇，术前一定要对其血压、呼吸、心律以及胎儿宫内情况进行仔细检查。手术当日早上开始应禁食水，可遵医嘱在手术前半小时给予肌肉注射阿托品，防止产妇在剖宫产术过程中出现呕吐等反应而造成窒息。同时，医护人员进行备皮、会阴部以及腹部皮肤的消毒、插尿管留置导管等术前准备工作。
3.3术中护理医护人员应该协助产妇取仰卧位，对有血压下降或胎儿宫内窘迫者，可稍倾斜手术台或取侧卧位；在手术过程中观察产妇的生命体征、出血量等情况，可通过言语以及肢体等方式给予产妇关爱，从而稳定产妇的情绪，使其更好积极地配合手术。新生儿成功娩出后，医护人员应该积极配合主治医生进行针对性处理，可进行脐带以及吸痰等处理。另外，关腹前认真清点手术用物，以免遗漏物品，协助护工将患者与新生儿平安送至病房，与病区护士床头交接。
3.4术后护理首先，应该给术后母婴一个安静且舒适的休息环境，可让母婴尽早接触。医护人员要对产妇生命体征、切口状态以及肛门排气情况进行密切观察，若发现异常，应该及时报告主治医生，并配合医生进行对症处理。其次，留置尿管的护理。医务人员应该严密观察产妇尿量以及尿液的具体性质，观察尿液是不是出现浑浊以及沉渣等感染症状；观察尿管是不是出现打折或者堵塞现象。没特殊情况，医务人员可以在术后24小时后帮产妇拔除尿管，需用消毒液将外阴清洁，尤其是尿道口。另可建议产妇多喝水，达到冲洗尿道以及减少尿路感染的目的。另外，疼痛护理。一般产妇在剖宫产术后数小时会出现疼痛，因为那时麻醉作用已开始慢慢消退，尤其是在术后24小时内最为明显，给产妇术后早期下床活动以及按需喂乳带来了很多不便。医护人员可以给予产妇自控镇痛泵进行止痛，若出现腹胀造成的疼痛，可鼓励产妇多翻身以及尽早下床活动。通常情况下，产妇可在术后6小时在床上轻微活动，术后8至12小时可视身体状态进行轻缓下床活动。
4结论
剖宫产术是挽救产妇及围生儿生命的常用医疗措施，其优势在于快捷，尤其是当胎儿出现窘迫，胎位不正常以及异常分娩等紧急情况时更能体现其优越性，但剖宫产术对应的术后切口疼痛、产后出血以及没有经过产道挤压而出现新生儿吸入性肺炎和肺透明膜病的机率会增加，可见，做好剖宫产产妇围手术期的护理干预是极其重要的，通过医护人员严谨细致的护理，才能很好地保证手术的成功性，更好地促进母婴术后的良好康复。
参考文献
[1]马琳.剖宫产围手术期护理问题及干预措施[J].中国民康医学,2011,20(12):13-15.
[2]吴红芳.护理干预在剖宫产围手术期的应用[J].中国医药指南,2010,8(26):140-141.