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目的探讨剖宫产率及剖宫产指征的变化对围生儿病死率的影响。方法对山西焦煤西山煤电集团有限责任公司职工总医院2003—2007年剖宫产孕妇的剖宫产率、围生儿病死率及剖宫产指征进行回顾性分析。结果@2003—2007年剖宫产率逐年上升。②在剖宫产指征中，难产因素始终处于第1位，胎儿宫内窘迫、妊娠合并症及并发症处于第2、3位，社会因素呈逐年上升趋势。③围生儿病死率并未随剖宫产率的上升出现趋势性变化。结论剖宫产率逐年升高，围生儿病死率并未随之呈下降趋势，必须正确掌握剖宫产指征。