荆门地区儿童微量元素缺乏致营养不良症状分析

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  【摘要】目的 了解本地区营养不良儿童近期微量元素的水平,为科学指导治疗儿童的营养不良提供依据。方法 2009年8月-2010年5月间来做我院检查的0-7岁营养不良儿童3000例.用原子吸收分光光度法测定末梢全血中锌、钙、镁、铁、铜、铅的含量。结果 本地区营养不良儿童最主要以缺锌(41.2%)为主,其次为钙(17.12%),铁(38.74%),而铜、镁基本正常。男女性别之间差异均无统计学意义(P>0.05),铅元素阳性率达4.15%,在各年龄段均有一定阳性率。结论 本地区营养不良儿童存在锌、钙、铁缺乏及血铅水平偏高现象,应重视监测,及早发现问题、及早治疗。本地0-1岁儿童锌、铁的缺乏较严重。6-7岁组儿童缺钙较常见.铜和镁元素缺乏的儿童只有2%。提示儿童保健工作者应根据不同年龄段间采取不同的干预措施。
  【关键词】营养不良儿童 微量元素 血铅水平
  【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2010)09-00-01
  
  微量元素是人体必需的营养成分,与儿童的生长发育有着密切的关系,微量元素约占人体总量的1/10000以下,每人每日需要量在100 mg以下[1],微量元素虽然在人体含量极低,但缺乏可导致儿童生长迟缓,智力发育不良、免疫力低下、消化功能紊乱、贫血、佝偻病等。为了更好地了解本地营养不良儿童微量元素缺乏情况.本文对2009年8月-2010年5月0-7岁营养不良儿童3000例的锌、钙、镁、铁、铜、铅6 种元素测定结果进行分析,给儿童保健工作提供技术支持和帮助。
  1 对象与方法
  1.1 对象
  本院儿科做检查0-7岁营养不良儿童3000例。其中男童1743人,女童1257人。
  1.2 方法
  1.2.1 仪器
  北京博晖创新光电技术有限公司生产BH5100plus原子吸收光谱仪。
  1.2.2 试剂
  BH5lOOplus原子吸收光谱仪专用稀释液、定标液和质控品。
  1.2.3 方法
  酒精消毒后,准确采集末梢血20,加入6ml原子吸收光谱仪专用稀释液中,充分混匀,严格按照仪器操作规程进行检测。
  2 结果
  (1)3000例不同年龄段间六种矿物含量的比较,见表1。其中铜、镁二种元素在0-7岁之间各年龄段间差异无显著性(P>0.05)。其中锌和铁在0-1岁间与其它各年龄段间比较差异有显著性(P<0.05)。6-7岁组钙的含量与其它各年龄段间比较差异有显著性意义(P>0.05)。血铅水平0-1岁组均值最低,6-7岁组最高,两组差异有统计学意义(P<0.05);其余组血铅水平差异无统计学意义(P>0.05).
  (2)3000例末梢全血六种微量元素含量正常和异常分布。笔者此次检测发现本地区0-7岁营养不良儿童锌、铁、钙的缺乏及血铅水平偏高较严重。分别为41.2%,38.74%,17.12%,4.15%,见表2
  (3)本次3000例中0-1岁组共检查279中有136有不同程度的缺锌,有131人有不同程度的缺铁.缺少二种元素的比例分别为49%和47%。6-7岁共检查130人,其中缺钙的有28人,缺钙的为24%。
  3 讨论
  (1)本地区营养不良儿童锌、铁和钙的缺乏比较普遍本次检测显示3000例中缺锌的比例高达41%缺铁的儿童的比例为38.74%。并且0-1岁组更为严重,6-7岁组儿童缺钙的现象较多。儿科医生应根据不同年龄段增加锌、铁、钙的补充。
  (2)食品的铅污染是引起铅暴露的一个危险因素,由于儿童胃肠道对铅吸收率高,加上身体对铅毒性耐受性差,足以对儿童健康产生不良影响,因此食品卫生监督部门应加大力度管制[2-3]
  (3)应采取的防治措施
  儿童保健应加大力度,加强学前儿童家长的健康教育,依据日常饮食和药物二者相结合的方法来减少儿童的微量元素的缺乏。对于降低学龄前儿童的铅含量,必须从社会、家庭和个人这几方面入手,大力降低环境污染,加大宣传力度,培养良好的卫生习惯和健康饮食习惯,不吃含铅高的食物。
  参考文献
  [1] 秦俊法,李增禧,粱东东.头发微量元素分析与疾病诊断[M].郑州:郑州大学出版社,2003:299-300.
  [2] 刘俊凌,郭振欣.铅污染与儿童健康相关因素及防治进展[J].微量元素与健康研究,2004,21(3):41.
  [3] 瞿连臣,闰臻,路娜.0-5岁儿童血铅水平及相关因素调查结果分析[J].中国妇幼保健,2005,20(23):3145.
  
  作者单位:湖北中医学院2006级硕士班 448000
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