【摘 要】
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目的 观察吸入噻托溴胺联合沙美特罗+丙酸氟替卡松与单纯吸入沙美特罗+丙酸氟替卡松治疗中度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果.方法 采用随机分组研究方法,60例COPDⅡ级中
【机 构】
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河北省唐山市丰润区人民医院呼吸内科,河北联合大学基础医学院生理教研室
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目的 观察吸入噻托溴胺联合沙美特罗+丙酸氟替卡松与单纯吸入沙美特罗+丙酸氟替卡松治疗中度稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果.方法 采用随机分组研究方法,60例COPDⅡ级中度稳定期患者随机分为治疗组和对照组.对照组患者吸入沙美特罗+丙酸氟替卡松(每吸50/250 μg),每日2次,每次1吸,疗程1年;治疗组在对照组治疗基础上吸入噻托溴胺(每吸18 μg),每日吸1次,每次1吸,疗程共1年.分别观察治疗前后和不同药物治疗COPD的肺功能,评价肺功能改善情况,圣乔治呼吸问卷(SGRQ)总评分及6 min步行距离以及急性发作次数.结果 在稳定期COPD,治疗组较对照组急性发作次数明显减少[(2.9±1.7)次与(6.9±2.1)次,t=2.460P＜0.01],治疗组治疗前后肺功能各项指标比较差异均有统计学意义(P均＜0.01);SGRQ总评分[(45.10±4.40)分与(35.50 ±5.55)分]及6 min步行距离[(408±74)m与(486±80) m]均有明显改善,差异均有统计学意义(t值分别为2.460、2.709,P均＜0.01);而对照组治疗前后肺功能各项指标比较差异均有统计学意义(P均＜0.05),但SGRQ总评分及6 min步行距离在治疗前后比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 吸入噻托溴胺联合沙美特罗及丙酸氟替卡松治疗稳定期COPD可改善肺功能及运动耐力,提高生活质量,减少急性发作次数,有一定临床价值.
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