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目的:
分析射频消融房室结慢径后对房室结前传文氏周期的影响。
方法:67例房室结折返性心动过速患者,进行了选择性房室结慢径消融,除1例失败外,66例消融成功,其中45例消融后慢径不存在(I组),12例消融后残存慢径前传功能(II组)。
结果:消融后快径有效不应期在I组显著变短(331±74ms vs 271±77ms, P<0.001),在Ⅱ组无显著变化(346±49ms vs 314±50ms, P=NS)。房室结前传文氏周期消融前、后无显著变化(I组352±60ms vs 337±71ms, P=NS;Ⅱ组350±48ms vs 343±67ms, P=NS)。在I组,消融前、后快径前传有效不应期与房室结前传文氏周期呈正相关(消融前r=0.692, P<0.001;消融后r=0.854, P<0.001)。在Ⅱ组,消融后慢径前传有效不应期与房室结前传文氏周期无相关性(r=0.497, P<0.10),快径前传有效不应期与房室结前传文氏周期呈正相关(r=0.838, P<0.002)。
结论:射频消融慢径对房室结前传文氏周期影响不大,但明显使快径有效不应期缩短。