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目的:研究肝细胞癌患者树突状细胞(DCs)的免疫功能变化。方法:从人外周血中分离单个核细胞(PBMC),用GM-CSF和IL-4体外诱导、培养和扩增DCs,流式细胞仪测定DCs表面分子的表达,分别用ELISA、ELISPOT、MTT法测定HCC患者和健康人的DCs分泌IL-12;T淋巴细胞分泌IFN-γ和T淋巴细胞的增殖反应。结果:GM-CSF和IL-4能成功地体外诱导、培养和扩增DCs。HCC患者DCs的CD86表达明显低于健康对照者(91.7%vs83.5%,P<0.05)。HCC患者DCs分泌IL-12与健康者差异不显著[(324.6±171.0)ng/Lvs(436.5±142.7)ng/L,P>0.05],接受内毒素LPS刺激后,差异更明显[(478.6±142.7)ng/Lvs(630.0±151.9)ng/L,P<0.05]。DCs刺激T淋巴细胞分泌IFN-γ的量在HCC患者明显低于健康者[(133.4±51.2)103U/Lvs(183.0±60.2)103U/L,P<0.05],DCs刺激T淋巴细胞的增殖能力在HCC患者明显低于健康者(2.3±0.7vs3.5±0.8,P<0.01)。CTL杀伤实验表明,当效靶比为10∶1和20∶1时,HCC组的CTL对肝癌细胞HepG2的杀伤活性明显低于健康组。结论:HCC患者DCs功能和T淋巴细胞功能低于健康者,HCC患者DCs诱导的CTL杀伤活性亦明显低于健康者。