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目的探讨老年贲门癌患者的最佳手术径路。方法对90例老年贲门癌患者经胸、经腹入路手术的ll盏床资料进行回顾分析。结果2组手术径路的切除例数、手术时间、术中出血量、淋巴结清扫个数、上切缘癌残留阳性例数及术后心肺系统疾病的发生率比较均无统计学差异（P均〉0．05），但经腹组的住院时间显著短于经胸组（P〈0．01），而经胸组吻合口狭窄与反流性食管炎发生率显著低于经腹组（P均〈0．05）。结论老年贲门癌患者根据病情需选择合理的手术径路，腹部入路为首选。