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目的：探讨A型肉毒毒素局部注射在治疗意识障碍患者上肢严重肌痉挛的应用价值。方法：18例意识障碍患者上肢严重肌痉挛,应用A型肉毒毒素局部注射痉挛肌肉,以改良Ashworth量表（MAS）比较上肢肌张力在治疗前和治疗后1周、4周、12周改善程度,同时以照料者主观评价三项护理任务（穿衣、清洁手掌及剪指甲）完成的难易程度来评定临床功能性目标改善程度。结果：注射A型肉毒毒素治疗后上肢肌痉挛程度明显减轻,屈肘肌MAS评分在治疗前与治疗后1周、4周及12周相比差异有显著性意义（4.17±0.39;2.39&#